Bases neurobiológicas de la drogadicción

Abstract

Introduction. Drugs of abuse cause addiction, characterized by compulsive and out of control drug use. Several neurochemical and molecular changes take place in the brain during the first phase of drug use which lead to dependence, addiction and drug abuse. Development. Every drug of abuse acts through similar neurophysiological mechanisms, mostly based on the abnormal activation of the mesolimbic dopamine system. Although the addicted brain tries to adapted to the drug action, there are permanent neural changes at the cellular and molecular levels which seem to underlie the addictive process and the emergence of abstinence symptoms after drug taking stops. Furthermore, these neural changes appear to subserve the emergence of cravings once the abstinent syndrome has been overcome. Cravings are the main factor leading to relapse, and they are often initiated by exposure to drugrelated cues.

Introducción. Las drogas de abuso causan adicción, la cual se caracteriza por el consumo compulsivo y fuera de control de las drogas. Durante la primera fase del consumo, tienen lugar en el cerebro diversos cambios neuroquímicos y moleculares, que llevan a la dependencia y a la adicción. Desarrollo. Todas las drogas adictivas actúan a través de mecanismos neurofisiológicos comunes, principalmente basados en la activación anómala del sistema mesolímbico dopaminérgico. Aunque el cerebro del adicto trata de adaptarse a la acción de la droga, hay cambios permanentes a nivel celular y molecular que subyacen al proceso adictivo y a la aparición de síntomas de abstinencia tras el cese del consumo de la droga. Además, estos cambios neurales parece que participan en la aparición del ‘ansia de droga’ o craving tras la abstinencia, que es un deseo incontrolado de droga, principal causa de recaída y que a menudo se inicia por estímulos asociados a la droga.

Introdução. As drogas de abuso causam habituação, a qual é caracterizada pelo consumo compulsivo e descontrolado das mesmas. Durante a primeira fase do consumo, têm lugar diversas alterações neuroquímicas e moleculares no cérebro, que levam à dependência e à habituação. Desenvolvimento. Todas as drogas de habituação actuam através de mecanismos neurofisiológicos comuns, principalmente baseados na activação anómala do sistema mesolímbico dopaminérgico. Embora o cérebro do toxicodependente se adapte à acção da droga, existem alterações permanentes a nível celular e molecular subjacentes ao processo de habituação e ao aparecimento de sintomas de abstinência após a cessação de consumo da droga. Além disso, estas alterações neuronais parecem participar no aparecimento da ‘ânsia da droga’ (craving), principal causa de recaída e que frequentemente se inicia por estímulos associados à droga.