Análisis de la función, perfusión y contracción segmentaria del ventrículo izquierdo en la cardiopatía isquémica, mediante gammagrafía con Talio-201 y Dipiridamol a dosis bajas

Abstract

Se estudiaron, mediante gammagrafía con talio-dipiridamol, 144 pacientes con sospecha de c.Isquémica. Pese a administrar dosis inferiores del vaso dilatador (0.06 mg/kg vs 0.14 mg/kg/min. En 4 minutos) los resultados predictivos de enfermedad coronaria no diferían con los obtenidos al utilizar dosis convencionales (s=93%;e=79% y exactitud=88%), por el contrario, los efectos secundarios se redujeron significativamente. El análisis segmentario se ha mostrado útil para predecir la existencia de enfermedad significativa en la arteria descendente anterior izquierda y con menos valor para el resto de los vasos coronarios. Los defectos de perfusión persistentes se colacionaron con la existencia previa de infarto de miocardio y con peor función contráctil ventricular izquierda, tanto global como por segmentos. Por otro lado, el estudio revela la existencia de un patrón de perfusión característico en los pacientes con angina inestable frente a aquellos con angina estable. Finalmente, la circulación colateral no amenazada (sin estenosis significativa (50%) en el vaso emisor, parece prevenir la isquemia inducida al administrar el vasodilatador por vía intravenosa.