Aproximación al abordaje clínico de los síntomas psicóticos desde la Aceptación

Abstract

El presente trabajo ofrece una revisión de las aplicaciones de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) en sintomatología psicótica. En primer lugar, se presenta brevemente la Terapia, sus objetivos, el procedimiento canónico de aplicación y las técnicas más habituales. Posteriormente se analizan las adaptaciones que sería conveniente tener en cuenta al aplicar ACT a sintomatología psicótica, repasando los resultados habidos hasta la fecha. Así, se exponen los dos ensayos clínicos aleatorizados de ACT con pacientes diagnosticados de esquizofrenia, que suponen el mayor aval empírico de la Terapia. Igualmente se presentan tres estudios de caso relativos, por este orden, a alucinaciones auditivas, delirios y síntomas psicóticos negativos. Por último, se revisan las afinidades de ACT con otros enfoques basados en la aceptación de síntomas psicóticos y se propone un mayor énfasis en las variables sociales por parte de ACT.

This paper offers a revision of the research of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) in the treatment of psychotic symptoms. First the Therapy is briefly exposed, as well as its main objectives, the canonical procedure and the more common techniques. Then, the required fittings for adapting ACT to psychotic symptoms are analyzed. The main empirical evidence of the efficacy of ACT in this field are two controlled randomized trials, which are exposed and discussed. Three case-studies relating hallucinations, delusions and negative symptoms are also presented. Lastly, similarities between ACT and other therapeutic acceptance-approaches are exposed. The paper ends proposing a more social emphasis in the application of ACT to psychotic symptoms.