Papel de la proteína S100B en suero y en orina como marcador pronóstico de mortalidad tras el traumatismo craneoencefálico grave

Abstract

La proteína S100B es una proteína de unión a calcio, liberada al torrente circulatorio por los astrocitos como consecuencia de una lesión cerebral [1]. Es una proteína de origen neuronal que presenta un comportamiento bimodal: concentraciones nanomolares estimulan el crecimiento y supervivencia neuronal, mientras que concentraciones micromolares pueden inducir la apoptosis y liberación de citoquinas proinflamatorias [2, 3]. La determinación durante la fase aguda del traumatismo cráneo encefálico (TCE) se ha visto correlacionada, no sólo con la detección de lesión intracraneal en los pacientes con buen grado neurológico, sino como marcador pronóstico a largo plazo en los pacientes tras sufrir un TCE grave [4, 5, 6]. Existen pocas evidencias sobre la utilidad de este marcador como herramienta pronóstica a corto plazo, que nos permita obtener una información precoz de la situación del paciente durante la fase aguda del TCE, su posible evolución a una situación de muerte encefálica (ME) así como pronóstico de muerte a corto/medio plazo.