Análisis del efecto de la variabilidad glucémica y de la terapia con bombas de infusión continua de insulina sobre el estado oxidativo e inflamatoria en diabetes mellitus tipo 1

Abstract

CONCLUSIONES1. Los diabéticos tipo 1 presentan una situación de mayor estrés oxidativo e inflamatorio respecto a la población sana.2. La terapia con sistemas de infusión continua de insulina mejora significativamente el control glucémico (HbA1c) y la variabilidad glucémica en diabéticos tipo 1 seleccionados sobre la base de las indicaciones aceptadas en nuestro entorno a los tres meses de iniciada la terapia.3. La reducción de la HbA1c obtenida con la terapia con sistemas de infusión continua de insulina no se asocia a un incremento de la tasa de hipoglucemias ni lleva asociada una ganancia de peso.4. La mejoría del control glucémico obtenida con la terapia con bombas de insulina no se asocia directamente con modificaciones en parámetros inflamatorios o factores de riesgo cardiovascular clásicos.5. Las modificaciones del control glucémico conseguida con los sistemas de infusión continua de insulina conlleva cambios en algunos parámetros de estrés oxidativo (ácido úrico y superóxido dismutasa).6. Las estimaciones de la variabilidad glucémica proporcionadas por el sensor CGMS® no muestran asociación con un mayor grado de estrés oxidativo o inflamatorio en diabéticos tipo 1 de forma independiente del control glucémico global.7. Conocer si la reducción de la variabilidad glucémica obtenida con esta terapia puede suponer un beneficio adicional a la mejoría conseguida en el control glucémico en términos de reducción de complicaciones micro o macrovasculares y los mecanismos por los cuales es potencialmente patógena requieren estudios de intervención con seguimiento a largo plazo.