Relaciones vectocardiográficas y hemodinámicas en las cardiopatías congénitas con sobrecargas en ventrículo derecho

Abstract

Se estudian 43 casos con sobrecarga de ventrículo derecho bajo el punto de vista vectocardiográfico y hemodinámico, con objeto de hacer una valoración de los vectocardiogramas en las sobrecargas de ventrículo derecho. Se clasifican en tipos vectocardiográficos , con objeto de valorar los elementos cualitativos de los vectocardiogramas, así como el estudio sucesivo y comparativo de los vectocardiogramas con los valores hemodinámicos, bajo el punto de vista cuantitativo, estudiándose en los vectores instantaneós máximos, tanto su localización como amplitud, el tiempo de aparición del V.I.M., el vector espacial máximo calculado en mV. Y su crítica. La valoración de las rotaciones de los vectores máximo en los planos horizontal y frontal por separados, llegándose a la conclusión de que un 83,4% de los casos, rotan en sentido horario en el plano frontal, e nuestra casuística de sobrecargas sistólicas. En la presentación de nuestra Tesis, se estudian 43 casos de sobrecarga de ventrículo derecho (tanto sistólica, como de volumen), relacionando la vectocardiografía con los factores hemodinámicos, llegándose a las siguientes conclusiones. 1). Que se pueden clasificar los vectocardiogramas en casos de sobrecargas de ventrículo derecho, en tipos vectocardiográficos O, I, II, III. 2). Que los casos con tipo vectocardiográfico III aparecen con presiones sistólicas elevadas. 3). Que los otros tres tipos vectocardiográficos, bajo el punto de vista cualitativo, no guardan relación alguna con los factores hemodinámicos. 4). Que el índice eléctrico R/S está disminuido en los casos con grandes presiones, no presuponiendo que a todo índice bajo, le corresponda una presión elevada. 5). Que los vectores instantáneos máximos de despolarización y repolarización, son concordantes en el plano frontal en los casos de comunicación interauricular. 6). Que los vectores instantáneos máximos de despolarización y repolarización, son discordantes en los planos frontal y horizontal, en los casos de sobrecarga sistólica. 7). Que los vectores instantáneos máximos de despolarización en el plano horizontal se desvían hacia la derecha y adelante, en los casos de presiones elevadas. 8). Que los vectores instantáneos máximos de despolarización en este mismo plano, se desvían hacia la izquierda y atrás, en relación directa con las presiones. 9). Que el retardos de aparición del vector instantáneo máximo de despolarización en el plano horizontal, guarda un relación directa con las presiones en los casos de sobrecarga sistólica. 10). Que el voltaje del vector espacial máximo, no tiene relación con los factores hemodinámicos. 11). Que los vectores máximos de despolarización en los casos de sobrecarga sistólica, rotan en sentido horario en un 83,4%, en el plano frontal.