Equidad en la accesibilidad geográfica a los hospitales. El caso del País Vasco

Abstract

El objetivo del presente artículo es analizar la equidad espacial y la eficiencia de la distribución geográfica de los recursos hospitalarios del País Vasco gestionados por el Servicio Vasco de Salud (Osakidetza), bajo el prisma del nuevo modelo de organización sanitaria integrada. Usando Google Earth para la localización espacial y extracción de coordenadas geográficas, se realiza un análisis estadístico de accesibilidad poblacional, considerando tiempo y distancia hasta el recurso de Atención Especializada referente. A la vista de los resultados ha sido posible evidenciar la existencia, en general, de un alto nivel de equilibrio entre la equidad espacial y la eficiencia citados, puesto que el 90 % de la población dispone de una accesibilidad temporal y espacial calificable entre óptima y normal, con un tiempo de acceso de 0 a 20 minutos o una distancia entre 0 y 20 km. Por tanto, teniendo en cuenta lo expuesto, las acciones de mejora deberán orientarse hacia el 10 % de la población más desfavorecida, con iniciativas como la redefinición del mapa sanitario; establecimiento de convenios de colaboración con otras regiones; mejora de las infraestructuras de comunicaciones, sin excluir otras acciones que puedan alcanzar el mismo objetivo.

The aim of this article is to analyse the spatial equity and efficiency of the geographical distribution of the hospital resources of Basque Country manage by the Basque Health Service (Osakidetza), under the prism of the new model of Integrated Healthcare Organisation. Using Google Earth for spatial location and extraction of geographical coordinates, a statistical analysis of population accessibility is carried out, considering time and distance to the reference Specialised Care resource. In view of the results, it has been possible to demonstrate the existence, in general, of a high level of balance between the spatial equity and efficiency mentioned, since 90% of the population has a temporal and spatial accessibility that can be qualified as between optimum and normal, with an access time of 0 to 20 minutes or a distance of between 0 and 20 km. Therefore, taking into account the above, the improvement actions should be directed towards the 10% of the most disadvantaged population, with initiatives such as the redefinition of the health map; the establishment of collaboration agreements with other regions; the improvement of communication infrastructures, without excluding other actions that could achieve the same objective.