Administración oral de medicamentos: factores fisiológicos y fisiopatológicos que condicionan la biodisponibilidad oral

Abstract

La administración de un medicamento a un organismo persigue, en cualquier caso, la consecución del efecto terapéutico. Este se caracteriza por tres parámetros de gran transcendencia clínica.” inicio, duración e intensidad. Sobre ellos inciden condicionantes dependientes de la zona de administración del medicamento, de las características físicoquímicas del fármaco o de la forma de dosificación seleccionada. La combinación de estos factores condiciona la biodisponibilidad final de un medica- mento administrado por una vía determinada y a una persona en concreto. Considerando que la vía oral es la más utilizada para la administración de medicamentos, se estima fundamental conocer los parámetros propios de la misma que puedan alterar la biodisponibilidad oral del medicamento administrado. En esta revisión, se tratan, pues, los aspectos biofarmacéuticos más importantes propios de la vía oral que determinan la absorción gastrointestinal de los fármacos. Tras una descripción de la anatomía y fisiología del aparato digestivo, se estudian los factores fisiológicos y fisiopatológicos que influyen sobre la absorción gastrointestinal que afectan, por tanto, a la biodisponibilidad oral de medicamentos.

The administration of drugs aims at the obtaining of the therapeutic effect. This therapeutic effect can be characterized considering three parameters: beginning, duration and intensity. Circumstances depending on the adminstration route, physicochemical characteristics of drug or pharmaceutical dosage selected can influence these parameters. The combination of the above mentioned factors can modify the final bioavailability of the drug administered. Considering the oral route as the most used route for administering drugs, it is fundamental to know the principal characteristics of this route that can alter the oral bioavailability of the administered drug. In this review, the most important biopharmaceutical aspects representative of the oral route which determine the drug gastrointestinal absorption are considered. First, a description of the anatomy and physiology of the digestive tract is realized. Secondly, physiological and pathophysiological factors influencing drug oral absorption and, therefore, the oral bioavailability.