Avances en la terapia farmacológica de la diabetes mellitus tipo 1

Abstract

El tratamiento para la Diabetes Mellitus tipo 1 ha ido evolucionando con el paso de los años gracias a investigaciones y estudios para adaptarse al paciente y mejorar su calidad de vida. Una de las modalidades de insulinoterapia consiste en el uso de sistemas ISCI (Infusión subcutánea continua de insulina), cuya función es intentar cubrir las necesidades de insulina que experimenta el cuerpo humano, de la forma más similar a la fisiológica, reemplazando la multitud de inyecciones subcutáneas que el paciente debe soportar. Todas las presentaciones de insulina que se pueden utilizar en estos sistemas corresponden a las de acción ultrarrápida. Los sistemas ISCI proporcionan, entre otras ventajas, un mejor control glucémico para el paciente, pero también conllevan una serie de inconvenientes. Además su uso no está exento de complicaciones. Por el hecho de ser aparatos, pueden presentar incidentes en algún momento, teniendo el paciente que saber actuar en caso de que ocurran y, teniendo especial actuación en las diferentes etapas de la vida de los pacientes (embarazo, pubertad, etc.). Entres las últimas innovaciones realizas en estos sistemas, nos encontramos con la creación del “páncreas artificial”, del cual existen varios tipos y otros que se encuentran en fase de investigación, intentando asemejarse lo máximo posible al funcionamiento de un páncreas sano. Además, estos dispositivos cuentan con programas de recogida de datos que son muy útiles para la aplicación de la telemedicina. La financiación de los sistemas ISCI por la sanidad pública comenzó en 2004, sin embargo, para ello el paciente tiene que cumplir una serie de requisitos. Al Sistema Nacional de Salud le interesa la implantación de estos sistemas, ya que se originan menos problemas secundarios (como pueden ser las hipoglucemias) que en la terapia de múltiples dosis de insulina y, por tanto, a pesar de ser una modalidad de tratamiento más cara, se produce finalmente un ahorro económico.