Estudio in vivo de la respuesta ósea a la inserción de implantes con diferentes plataformas tratadas

Abstract

La oseointegración supone una serie de fenómenos biológicos que consiguen unir el implante al hueso del huésped. Esta unión puede ser evaluadas mediante diversos procedimientos y técnicas. Existen un gran número de estudios de experimentación animal que evalúan la oseointegración a nivel histológico. Estos estudios permiten cuantificar en nivel de contacto de la superficie del implante con el hueso receptor a lo largo del tiempo. Para ello se utilizan muestras histológicas de cortes hechos tras el sacrificio de los animales de experimentación utilizados para dichos estudios. Los estudios in vivo permiten establecer un análisis histomorfométrico para determinar entre otros aspectos la influencia del modelo utilizado, la morfología ósea, la configuración de la superficie y el tiempo y la carga quirúrgica. La oseointegración parece estar fuertemente influenciada por el modelo de la especie utilizada en los estudios in vivo. Se ha demostrado que el modelo de conejo parece ser más rápido comparado con el modelo de perro y el modelo de perro parece ser más rápido que el modelo humano. Además, la oseointegración ha sido documentada con mejores resultados en el hueso esponjoso en comparación con el hueso compacto. El objetivo del presente estudio de investigación doctoral es investigar la influencia de la superficie de la plataforma del implante sobre dos protocolos quirúrgicos, la colocación de implantes de forma inmediata (test) comparada con la diferida (control) tras la extracción dental. Para la realización de los ensayos, se utilizaron distintos tipos de implantes testados en relación al tratamiento de la superficie de la plataforma. En relación a esto tuvimos los siguientes tipos, plataforma mecanizada, plataforma totalmente tratada, plataforma tratada en su mitad externa, plataforma y cuello mecanizados. El implante control es del modelo Bone Level de superficie SLA®. Las muestras obtenidas fueron fotografiadas utilizando un microscopio óptico con pletina motorizada y una cámara digital de alta resolución. Posteriormente fueron analizadas y medidas las imágenes utilizando programas de análisis de imagen. En todos los perros Beagle, las áreas intervenidas cicatrizaron favorablemente, después de la intervención quirúrgica. Los controles periódicos durante las primeras semanas después de la cirugía confirmaron la ausencia de infección o inflamación. Todos los implantes se oseointegraron después del periodo de 12 semanas y estuvieron disponibles para el análisis histológico. El presente estudio realizado en animales de experimentación evalúa la respuesta in vivo de la inserción de implantes de titanio en perros Beagle. La oseointegracion de los implantes utilizados en el presente estudio ha sido evaluada a través del porcentaje de contacto hueso implante (BIC) demostrando una buena respuesta del hueso del huésped receptor en relación a la superficie de los implantes sin presencia de inflamación o infección. Además, este estudio experimental de investigación doctoral valora la respuesta in vivo, a través del tejido óseo periimplantario, en los diversos tipos de implantes, y la posible influencia de la superficie tratada o rugosa en la plataforma modificada o reducida de los implantes sobre la pérdida de hueso marginal. Las conclusiones del estudio indican que todos los implantes se oseointegraron con éxito con independencia del tipo de superficie y la plataforma tratada, tanto los implantes colocados quirúrgicamente de forma inmediata como los diferidos.