Máster Oficial en Odontología Restauradora Estética y Funcional

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Complicaciones mecánicas de las prótesis implantosoportadas
(2025) Muemti Kentaui, Ali; Martínez de Fuentes, Rafael; Orozco Varo, Ana; Estomatología; CTS173: Prótesis Estomatológica
OBJETIVOS: El principal objetivo de este trabajo es evaluar la incidencia y el tipo de complicaciones que se pueden presentar en las prótesis sobre implantes. Además Determinar los diferentes factores de riesgo en la aparición de complicaciones mecánicas. METODOLOGÍA: La recopilación de la información se originó mediante una búsqueda bibliográfica de artículos científicos publicados en bases de datos como PubMed, Scopus y Google Académico seleccionando artículos científicos publicados entre los años 2019 y 2024, aplicando los criterios de inclusión y exclusión propuestos. RESULTADOS: Se llevó a cabo un análisis exhaustivo de los artículos los 55 artículos recopilados y después de eliminar los duplicados, lo que condujo a la exclusión de 29 artículos, y de los 26 que cumplían los criterios de inclusión, solo 10 fueron considerados para este trabajo. CONCLUSIONES: la mayoría de los autores de los artículos considerados para este trabajo coinciden en que el aflojamiento de tornillo o pilar es la complicación más frecuente en las protesis implantosoportada. Destacando el bruxismo como el principal factor de riesgo. Además, la presencia de cantileveres y el uso de implante de diámetro estrecho se han asociado a una incidencia mayor de complicaciones. En cambio, el uso de férula miorelajante y una correcta planificación de implantes reduden la incidencia de complicaciones.
Evaluación del nivel de conocimientos sobre traumatología dental de las Familias de niños y niñas en edad escolar: intervención educativa
(2025) Vázquez Páez, Francisco Javier; Martín González, Jenifer; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción: los traumatismos dentales suponen un problema de gran magnitud y de tendencia creciente en la actualidad. La mayor proporción de casos se concentra en la población infantil y adolescente, y el pronóstico de estos incidentes se ve ampliamente influenciado por la calidad de las medidas adoptadas en el momento y el tiempo transcurrido. Los padres, madres y/o familiares del accidentado suelen ser testigos directos de estos casos, pero los estudios concuerdan en su falta de conocimientos en cuanto a la actuación y manejo de estas lesiones. Objetivo: determinar el grado de conocimiento de padres, madres y familiares de niños en edad escolar sobre los traumatismos dentales y su manejo, así como realizar una intervención educativa en un grupo más reducido y analizar el impacto de esta. Material y métodos: en este estudio analítico de intervención, se difundió un cuestionario entre familiares de niños en edad escolar. En segundo lugar, se convocaron a padres, madres y familiares de dos colegios concertados y uno público a un taller formativo. Se les encuestó antes y después de esta formación, siendo analizados los datos obtenidos mediante analíticas descriptivas. Resultados: 220 familiares asistentes rellenaron la encuesta inicial. 32 familiares en total acudieron a las sesiones formativas. Más de la mitad de todos los familiares encuestados afirmaron haber estado presente en un accidente por traumatismo dental. Tanto la autopercepción como los conocimientos sobre estas lesiones y su manejo mejoraron significativamente tras la intervención educativa. Los familiares creen que aún necesitarían una mayor formación. No se encontraron diferencias significativas en las respuestas de los colegios concertados y públicos. Conclusión: los padres, madres y familiares de niños en edad escolar carecían de los conocimientos suficientes para manejar una lesión traumática dental, existiendo una gran mejora tras la realización de una breve formación.
Éxito de la técnica stepwise excavation en la eliminación de caries profunda: una revisión sistemática
(2025) Relimpio Pérez, Pablo; Cabanillas Balsera, Daniel; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
El tratamiento conservador de las caries profundas representa uno de los mayores retos clínicos en odontología restauradora. La técnica de excavación en etapas (stepwise excavation) ha sido propuesta como una alternativa eficaz a la excavación completa, especialmente en casos en los que se busca preservar la vitalidad pulpar. El objetivo de este trabajo de fin de máster es evaluar, a través de una revisión sistemática, los resultados clínicos a largo plazo de la técnica stepwise tanto en la eliminación de caries como en el mantenimiento de la salud pulpar. Para ello, se analizaron cinco estudios clínicos relevantes, con seguimientos que oscilan entre los tres y los cinco años. Los resultados mostraron que la técnica stepwise ofrece tasas de éxito clínico que varían entre el 75% y el 82%, superando en varios casos a la excavación completa en cuanto a preservación pulpar. Además, se observó una menor incidencia de exposiciones pulpares y una reducción en la necesidad de tratamientos endodónticos posteriores. Estos beneficios se confirmaron incluso en estudios donde se comparó esta técnica con alternativas como la eliminación parcial de caries en una sola sesión. A pesar de su efectividad, el éxito de la técnica stepwise está condicionado por factores como la correcta selección del caso, la ausencia de sintomatología previa, el tipo de material restaurador utilizado y la adherencia a protocolos de reapertura y seguimiento. En conjunto, la evidencia revisada respalda su aplicación como una estrategia segura, eficaz y mínimamente invasiva para el tratamiento de caries profundas, contribuyendo al enfoque conservador de la odontología actual.
Evaluación de la precisión diagnóstica y pronóstica de la inteligencia artificial en endodoncia: una revisión sistemática
(2025-05-05) Jiménez Aparicio, Irene; Segura Egea, Juan José; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción: Un diagnóstico preciso en endodoncia es fundamental para el éxito del tratamiento, pero los métodos tradicionales presentan limitaciones por su subjetividad y riesgo de error humano. La inteligencia artificial (IA), especialmente mediante el aprendizaje profundo y redes neuronales convolucionales, ofrece una alternativa eficaz para analizar imágenes y datos clínicos con mayor precisión. Actualmente, la IA se aplica en distintas áreas de la odontología, destacando su utilidad en endodoncia para detectar lesiones periapicales, fracturas radiculares, instrumentos rotos y calcular parámetros clave como la longitud de trabajo o el pronóstico del tratamiento. Objetivo del estudio: El objetivo de este estudio es evaluar la precisión diagnóstica de la inteligencia artificial en endodoncia. Material y método: Basándonos en la pregunta PICO: En pacientes con patologías endodónticas, en cuanto al diagnóstico y pronóstico (P), ¿el uso de la inteligencia artificial (I), en comparación con otros métodos convencionales de diagnóstico (C), tienen una mayor precisión diagnóstica y pronóstica (O)?, se realiza una búsqueda bibliográfica en la base de datos Pubmed con la siguiente estrategia de búsqueda: Catorce estudios son seleccionados como relevantes para la elaboración de esta revisión sistemática por cumplir con los criterios de inclusión/exclusión. Resultados: Tras la búsqueda, 14 artículos fueron seleccionados por cumplir con los criterios de inclusión. La revisión de estos artículos responde a la pregunta PICO estableciendo que la inteligencia artificial tiene una precisión diagnóstica y pronóstica similar a los métodos convencionales. Conclusión: La inteligencia artificial representa un avance importante en endodoncia, aportando precisión y apoyo en el diagnóstico, planificación y pronóstico del tratamiento. Los estudios revisados destacan su efectividad en tareas como la detección de lesiones, fracturas o instrumentos rotos, y en la estimación de parámetros clínicos clave. Aunque los algoritmos han demostrado gran precisión, su uso generalizado requiere validación en contextos clínicos diversos, además de atender aspectos éticos y formativos. Por tanto, la 3 IA debe entenderse como una herramienta complementaria, no sustitutiva del juicio clínico.
Revascularización de dientes permanentes maduros autotrasplantados
(2025) Moreno Vargas, Mercedes; Martín González, Jenifer; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción: El autotrasplante dental y la revascularización pulpar son estrategias innovadoras que buscan preservar la vitalidad y funcionalidad de dientes permanentes maduros, evitando así tratamientos endodónticos convencionales. El objetivo principal de la revisión es evaluar la eficacia de estas técnicas en dientes autotransplantados y analizar los factores clínicos y biológicos que determinan su éxito a largo plazo. Materiales y métodos: Para la presente revisión sistemática se ha realizado una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science, aplicando criterios de inclusión y exclusión rigurosos que permitieron seleccionar estudios relevantes publicados en los últimos 10 años. Resultados: el uso de técnicas mecánicas, como la resección extraoral del extremo radicular, y la aplicación de adyuvantes biológicos, como el plasma rico en factores de crecimiento, favorecen la revascularización temprana y la preservación de la vitalidad pulpar. Además, se identificaron factores clave para el éxito del procedimiento, como la edad del paciente, la reducción del tiempo extraoral y una manipulación quirúrgica cuidadosa. Sin embargo, la aparición de complicaciones, como la reabsorción radicular cervical a mediano plazo, resalta la necesidad de estandarizar protocolos y realizar estudios con seguimientos más prolongados. Conclusión: La combinación de métodos mecánicos y biológicos optimiza la regeneración pulpar en dientes autotransplantados, posicionándose como una alternativa viable a la implantología en el ámbito de la odontología regenerativa.
Tratamiento de dientes con lesiones periapicales grandes de origen Endodóntico: una revisión narrativa
(2025) López Bertos, Sofia; Segura Egea, Juan José; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción: Las lesiones periapicales de origen endodóntico son trastornos inflamatorios causados por infecciones persistentes en el sistema de conductos radiculares. Las lesiones periapicales grandes representan un desafío considerable tanto en su diagnóstico como en su manejo. El tratamiento abarca desde la endodoncia hasta procedimientos quirúrgicos, como apicectomía, enucleación, marsupialización o descompresión. El objetivo principal del trabajo es analizar y comparar las diferentes opciones de tratamiento disponibles en dientes con grandes lesiones periapicales de origen endodóntico. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos PubMed de artículos de los últimos 20 años basándonos en la pregunta pico y a partir de las palabras clave seleccionadas. También se realizó una búsqueda manual. Resultados: Se seleccionaron 19 artículos para este trabajo, que cumplieron con los criterios de inclusión. En todos ellos se analizan tipos de tratamientos de lesiones periapicales grandes. Conclusión: La terapia endodóntica no quirúrgica se considera la primera línea de tratamiento. En casos donde ésta no sea efectiva o suficiente, la cirugía periapical o la descompresión pueden ser alternativas viables, así como la combinación de terapias
Restauraciones protésicas mínimamente invasivas
(2025-05-05) Hidalgo Fenoy, Beatriz; Jiménez-Castellanos Ballesteros, Emilio; Domínguez Cardoso, Pablo; Estomatología; CTS173: Prótesis Estomatológica
Objetivo: El objetivo de este estudio es revisar la literatura sobre las carillas sin preparación y las incrustaciones overlay, en el contexto de la odontología mínimamente invasiva. Se comparan las carillas sin tallado con las convencionales, así como las restauraciones overlay con las directas de resina compuesta o coronas de recubrimiento total. Además, se proporciona información sobre la preparación de estas restauraciones, sus indicaciones, longevidad, pronóstico y los factores que afectan su éxito o fracaso terapéutico. Material y método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Pubmed y en Google Académico, entre diciembre y enero de 2024 - 2025. Se incluyeron estudios retrospectivos, prospectivos, revisiones sistemáticas, metanálisis y ensayos clínicos publicados en inglés y en español. Considerando las palabras claves de este trabajo: "minimally invasive prosthetic restorations", "overlays", "partial crowns",“Partial-coverage restorations, "conventional veneers", "no-prep veneers", “Indirect restorations”. Formulamos diferentes estrategias de búsqueda: ("minimally invasive prosthetic restorations" OR "minimal intervention prostheses") AND ("veneers" OR "no-prep veneers" OR "overlays") / ("no-prep veneers" OR "no preparation veneers") OR ("overlays" OR "partial crowns" OR “Partial-coverage restorations”) AND ("clinical outcomes" OR "advantages" OR "long-term success") / "no-prep veneers" OR "no preparation veneers” / "Restauraciones de recubrimiento parcial indirectas adheridas" AND "indicaciones actuales" / "conventional veneers" AND "no-prep veneers". Resultados y conclusiones: las carillas sin preparación y las incrustaciones overlay son tratamientos conservadores con alta tasa de éxito y supervivencia. Son opciones ideales para preservar la estructura dental, corrigiendo defectos menores o cavidades extensas de manera eficaz y con mínima invasión.
Protocolo de toma de muestras y datos clínicos en estudios de microbioma Oral
(2025-05-12) Gómez Vela, Emilio Javier; Simon-Soro, Aurea; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción: La caracterización del microbioma oral ha avanzado con la secuenciación masiva, pero la heterogeneidad en los protocolos de muestreo y conservación impide comparar resultados entre estudios sobre nichos orales específicos en autoinmunidad. En concreto, faltan métodos integrados para recoger saliva (estimulada y no estimulada), placas supragingival y subgingival, y fluido crevicular gingival en población femenina bajo condiciones que preserven ARN y viabilidad microbiana. Objetivo: El objetivo principal de este protocolo es establecer un procedimiento estandarizado para la recolección de muestras biológicas orales de mujeres en diferentes etapas de la menopausia, permitiendo la comparación entre estudios y contribuyendo a la caracterización precisa de la microbiota oral en esta población. Material y Métodos: El protocolo establece criterios de inclusión y exclusión para las participantes, que incluyen mujeres mayores de 18 años diagnosticadas con síndrome de Sjögren. Las muestras orales se recolectan utilizando técnicas estandarizadas que incluyen la recolección de saliva estimulada y no estimulada, además de muestras de placa dental y tejido gingival. Las muestras se almacenan a –80 °C para garantizar su integridad hasta el análisis posterior. Resultados: La implementación de este protocolo ha permitido la recopilación sistemática de muestras orales de mujeres en diferentes fases del climaterio. Los datos obtenidos proporcionan una base sólida para futuras investigaciones sobre la microbiota oral y sus implicaciones en la salud general de las mujeres menopáusicas. Conclusión: Este protocolo establece un enfoque estandarizado y reproducible para la recolección de muestras orales, lo que permite estudios comparativos y facilita el análisis de la microbiota oral en mujeres menopáusicas. Su implementación en futuros estudios podría ofrecer información valiosa sobre las alteraciones microbianas asociadas con la menopausia y contribuir a estrategias terapéuticas más personalizadas.
El papel de la robótica e inteligencia artificial en la Odontología preventiva y la salud oral
(2025-05-12) Gómez González, Francisco José; Martín González, Jenifer; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Objetivo: El objetivo principal de este estudio es valorar el papel de la Inteligencia artificial(IA) y la robótica(R) teniendo en cuenta el nivel de conocimiento, la percepción y actitudes de los estudiantes de Grado de Odontología sobre salud oral y preventiva. Materiales y métodos: Para evaluar estos conocimientos se lleva a cabo un estudio observacional transversal basado en encuestas aplicadas a 82 estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla. Posteriormente los datos obtenidos fueron analizados realizando la prueba Chi-cuadrado, P value y test de Fisher. Resultados: ● La mayoría de los encuestados (90.2%) de los encuestados ha oído hablar sobre IA y robótica en Odontología, y considera que ambas son válidas en Odontología. Aun así, un considerable grupo de encuestados (85%) considera que ambas serán herramientas complementarias a la IA y no terminarán reemplazando a los dentistas. ● Uno de los grandes hallazgos ha sido la diferencia formativa de los estudiantes, los cuales requieren más práctica y educación con esta realidad, pues solo el 41,5% es capaz de distinguir entre ellas. Conclusiones: A pesar de que estas tecnologías son una realidad de la práctica clínica diaria, sería conveniente reforzar su enseñanza para de esta fomentar su adopción y confianza en su uso, pues los resultados muestran que, aunque los estudiantes conocen y manejan la IA y la robótica, aún hay lagunas para su aplicación y compresión.
Influencia del tratamiento de conductos y de la restauración mediante poste prefabricado en la pérdida de hueso marginal, en pacientes periodontales y sanos. Revisión sistemática
(2025-04-28) García Pérez, Sofía; Segura Egea, Juan José; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción: Algunos estudios hablan de la pérdida de hueso marginal debido al tratamiento de conductos en pacientes periodontales, o debido incluso al uso de postes prefabricados como método restaurador en dientes endodonciados. El objetivo de esta revisión sistemática es examinar la evidencia científica actual disponible acerca de esta posible situación, y debatir acerca de si hay repercusiones clínicas que deberían tener en cuenta los profesionales a la hora de realizar este tipo de tratamientos. Método: Preguntas PICO: ¿en pacientes adultos periodontales / pacientes adultos con dientes endodonciados, la presencia o ausencia de tratamiento de conducto / restauración con poste prefabricado, afecta al nivel del hueso marginal? Realizamos una búsqueda en la base de datos PubMed con las siguientes palabras clave: ("endodontic treatment" OR "root canal treatment" OR “root canal filling” OR “endodontic posts”) AND ("periodontal disease" OR "periodontitis patients" OR “bone loss” OR “bone level” OR “marginal periodontium”) AND (effect OR influence OR impact). Resultados: son seleccionados 5 artículos en total, 4 de ellos son empleados para el estudio de la pérdida de hueso en pacientes periodontales con tratamiento de conductos, de los que solo dos de ellos indican significancia entre ambos grupos (Art. 1: p=0.0032 y p=0.0058; Art. 3 p= <0.001). 3 son seleccionados para el estudio de la pérdida de hueso en pacientes con dientes endodonciados restaurados con poste prefabricado, de los cuales 2 sí muestran significancia entre ambos grupos (Art. 1 p= 0.002; Art. 2 p= 0.007). Conclusión: según los resultados, no hay una influencia clara del tratamiento de conductos en una mayor pérdida de hueso marginal; y para aquellos que presentan postes prefabricados, los estudios actuales sí apuntan a una posible influencia en la pérdida de hueso marginal. Aun así, la evidencia científica no nos aporta una conclusión clara, son necesarios un mayor número de estudios que analicen esta situación con unos criterios de selección más similares entre ellos. Implicación clínica: los clínicos deben considerar la importancia de realizar un correcto tratamiento de conductos, así como la correcta restauración coronal del diente debido a la posible implicación que tiene esto con la salud de los tejidos periodontales.
Células madre de la papila apical en terapias pulpares conservadoras: una revisión sistemática
(2025-05-13) García Jiménez, Laura; Cabanillas Balsera, Daniel; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Objetivo: Evaluar el uso de células madre de la papila apical para su aplicación en terapias pulpares conservadoras. Material y métodos: Se ha llevado a cabo una búsqueda bibliográfica en la base de datos de PubMed mediante el uso de términos MeSH como palabras clave y aplicando unos criterios de inclusión: trabajos publicados en inglés o español, investigaciones que abarquen el uso de las células madre de la papila apical para el tratamiento pulpar, trabajos que aportan datos del éxito del uso de células madre de la papila apical para su aplicación en terapias pulpares conservadoras y estudios in vivo o in vitro; y de exclusión: artículos que no trataran del tema a investigar, artículos que utilizaran células madre que no fueran de la papila apical y artículos que estudiaban las células madre de la papila apical en otro ámbito que no fuera la terapia pulpar. Estrategia de búsqueda: (treatment pulp OR endodontics OR regenerative endodontic OR revitalization OR pulp therapy) AND (apical papilla stem cell). Resultados: Se recuperaron un total de n=316 estudios identificados en la búsqueda. De ellos, un total de n=42 artículos fueron seleccionados como susceptibles de inclusión y se procedió al análisis de estos. Discusión: Aunque se necesitan más estudios para afirmar con seguridad que el uso de células madre de la papila apical permite un tratamiento conservador de la pulpa, sí que podemos considerar el mantenimiento de la viabilidad celular tras necrosis, la expresión de determinados marcadores, el uso de andamiajes específicos o la aplicación de moléculas bioactivas, como factores que apuntan a un futuro prometedor en la regeneración del complejo dentino-pulpar. Conclusiones: El uso de las células madre de la papila apical para el desarrollo de terapias pulpares conservadoras puede ser una estrategia prometedora para la regeneración del complejo dentino-pulpar.
Precisión de los localizadores electrónicos de ápice para determinar la constricción apical en estudios con bajo nivel de sesgo. Una revisión sistemática desde 2014 a la actualidad
(2025-06-16) Gallardo Gutiérrez, Ana; Ábalos Labruzzi, Camilo Manuel; Estomatología; CTS397: HistoPatología, Diagnóstico y Tratamiento de la Caries
En una revisión sistemática sobre la precisión de los localizadores electrónicos de ápice (EALs) para determinar su capacidad en la localización de la constricción apical, se analizaron todas las publicaciones desde 1969 hasta enero de 2014. Se identificaron únicamente diez estudios que cumplían los criterios de inclusión, de los cuales solo tres presentaban un bajo riesgo de sesgo. Objetivos: Evaluar la calidad metodológica de las publicaciones sobre la precisión de los EALs de multifrecuencia desde enero de 2014 hasta la actualidad. Determinar su eficacia basada en estudios con bajo riesgo de sesgo y validación anatómica a nivel de la constricción apical. Materiales y Métodos: Se establecieron criterios de inclusión y exclusión, se formuló una pregunta PICO, y se definieron la estrategia de búsqueda, los operadores booleanos, operadores de selección, los filtros aplicados, así como el proceso de selección y análisis de los datos. Además, se especificaron los criterios para evaluar la calidad metodológica y clasificar el riesgo de sesgo (alto o bajo). Resultados: Se identificaron 1508 artículos, de los cuales solo 6 cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. De estos, únicamente tres presentaban bajo riesgo de sesgo. La precisión de los EALs se evaluó en los rangos de ±0,1 mm, ±0,25 mm, ±0,5 mm y ±1 mm. Los resultados mostraron una precisión del 70 % dentro del rango de ±0,5 mm y del 90 % dentro del rango de ±1 mm. De los 6 artículos, 3 tenían bajo sesgo. Conclusiones: La escasez de estudios con diseños metodológicamente rigurosos y libres de sesgos limita la confiabilidad de la evidencia disponible sobre la precisión de los EALs. Entre los errores más frecuentes se encuentra el uso de referencias distintas a la distancia entre la lima y la constricción apical. Para una evaluación más completa de su fiabilidad, es fundamental considerar estudios realizados en conductos curvos y con anatomía apical compleja. Los EALs pueden considerarse fiables cuando se utiliza la marca “0,5”. Sin embargo, los avances en la calidad metodológica y en la reducción del riesgo de sesgo han sido limitados. Abordar estas deficiencias en la literatura permitirá una determinación más precisa de la longitud de trabajo en tratamientos endodónticos y facilitará a los profesionales la elección de localizadores de ápice con resultados clínicamente consistentes y fiables.
Directrices sobre los protocolos de anestesia para el control del dolor en Urgencias en endodoncia: revision bibliográfica
(2025-05-12) Funes Gómez, Eric; Jiménez Sánchez, María del Carmen; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Objetivo: Analizar los protocolos de anestesia en el tratamiento de la pulpitis irreversible sintomática en endodoncia de urgencias, evaluando la eficacia de diferentes anestésicos locales y su combinación con otros fármacos para optimizar el control del dolor. ¬Método: Se realizó una revisión bibliográfica mediante la búsqueda de artículos en bases de datos científicas como PubMed/Medline y Scopus, considerando publicaciones entre 2019 y 2025. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para seleccionar los estudios más relevantes sobre la eficacia de anestésicos locales en endodoncia. Resultados: Se identificaron diferencias en la efectividad de los anestésicos locales. La articaína mostró una ligera superioridad sobre la lidocaína en términos de éxito anestésico, especialmente en tejidos inflamados y tras bloqueos fallidos. La bupivacaína presentó una duración anestésica mayor y fue más efectiva en pacientes jóvenes. La concentración de epinefrina influye en la eficacia de la lidocaína, siendo más efectiva con una proporción de 1:80.000. Además, la combinación de técnicas anestésicas, como el bloqueo del nervio alveolar inferior con anestesia intraósea, demostró mejorar significativamente el éxito anestésico. Conclusiones: La selección del anestésico local y la técnica de administración son determinantes en el control del dolor en urgencias endodónticas. La articaína es preferible en situaciones de inflamación y en bloqueos fallidos, mientras que la bupivacaína es una opción recomendada para procedimientos prolongados. El uso de concentraciones adecuadas de epinefrina y la combinación de técnicas anestésicas pueden mejorar la efectividad del tratamiento.
Estudio retrospectivo observacional de la estabilidad del hueso crestal periimplantario con el uso de pilares estrechos TCP
(2025-05-13) Escacena Martín, Jaime; Jiménez-Castellanos Ballesteros, Emilio; Orozco Varo, Ana; Domínguez Cardoso, Pablo; Estomatología; CTS173: Prótesis Estomatológica
Objetivo: El estudio tuvo como finalidad evaluar la estabilidad del hueso crestal periimplantario a lo largo de 1, a 3 años en implantes dentales utilizando pilares estrechos TCP. Se buscó determinar si la forma estrecha del pilar favorece la preservación del hueso en comparación con otros diseños convencionales. Material y método: Se realizó un estudio retrospectivo observacional con 21 pacientes y 24 implantes. Se utilizaron tanto ti-bases para restauraciones unitarias cementoatornilladas como pilares intermedios para restauraciones múltiples atornilladas. Para evaluar la pérdida de hueso marginal y la altura crestal se realizaron mediciones radiográficas en mesial y distal de cada implante. Los datos se recolectaron después de la colocación definitiva de la prótesis, con seguimiento anual hasta los 3 años, y se aplicaron análisis estadísticos descriptivos e inferenciales. Resultados: La pérdida ósea media fue de aproximadamente 0,4 mm al año, aumentando de forma moderada hasta 0,68 mm en el tercer año. La mayoría de los implantes presentaron remodelación ósea favorable o incluso superposición ósea, mientras que los casos de pérdida significativa fueron escasos. Conclusiones: El uso de pilares estrechos TCP se asocia a una preservación óptima del hueso crestal periimplantario a 3 años de seguimiento.
Influencia del momento endodóntico y condiciones extraorales en el pronóstico de dientes avulsionados: Revisión sistemática
(2025-05-15) Crespo Bermudo, María Teresa; Cabanillas Balsera, Daniel; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción. La avulsión dental es una de las lesiones traumáticas más complejas en odontología, y su tratamiento requiere una actuación inmediata para preservar la viabilidad del diente. Uno de los factores más debatidos es el momento óptimo para realizar el tratamiento de conductos, así como la influencia del tiempo extraoral, el medio de almacenamiento y la ferulización sobre el pronóstico del diente reimplantado. Métodos. Se llevó a cabo una revisión sistemática en la base de datos PubMed, seleccionando estudios publicados entre 2000 y 2025, que evaluaran el momento del tratamiento endodóntico en dientes permanentes avulsionados, además del medio de almacenamiento, el tiempo seco extraoral y el tipo de ferulización. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión específicos, resultando en la selección de 7 artículos relevantes. Resultados. Los estudios analizados coinciden en que una endodoncia temprana, realizada en los primeros días tras la reimplantación, se asocia con mejores tasas de éxito (hasta un 85%) y menor riesgo de complicaciones como reabsorción radicular o anquilosis. Asimismo, un tiempo seco extraoral inferior a 60 minutos y el uso de medios de almacenamiento fisiológicos, como la leche o la solución salina, favorecen el pronóstico. Las férulas semirrígidas aplicadas entre 7 y 14 días también mostraron resultados clínicos más favorables. Conclusiones. La combinación de una actuación rápida, el uso de un medio de almacenamiento adecuado, la realización de la endodoncia en el momento oportuno y una ferulización correcta resulta clave para mejorar el pronóstico de los dientes reimplantados tras una avulsión.
El concepto «Hormobiome» basado en la literatura científica
(2025-05-09) Cobo Barranco, Mario; Simon-Soro, Aurea; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
En las últimas décadas, la investigación científica ha revelado una estrecha e interdependiente relación entre el sistema endocrino y el microbioma humano. Las hormonas no solo regulan funciones fisiológicas clave, sino que también influyen directamente en la composición y actividad del microbioma. A su vez, los microorganismos pueden modular la producción, metabolismo y biodisponibilidad de diversas hormonas, dando lugar a una red de interacciones bidireccionales de gran relevancia clínica. Sin embargo, la terminología utilizada en la literatura científica para describir estos fenómenos ha sido variada y poco unificada, dificultando la sistematización del conocimiento. En este trabajo se propone el concepto "Hormobiome" como una nueva categoría integradora que engloba todas estas interacciones, permitiendo una mejor clasificación y acceso a la información científica relacionada. A través de una revisión sistemática y un análisis bibliométrico y temático de artículos indexados en PubMed, se identificaron las principales hormonas, partes del cuerpo, etapas de la vida y condiciones fisiopatológicas asociadas a este fenómeno. El estudio muestra una alta prevalencia de estudios centrados en el microbioma intestinal, vaginal y oral, siendo las hormonas esteroideas, como los estrógenos y el cortisol, y las proteícas como la insulina, las más comúnmente implicadas. "Hormobiome" se presenta, así como una herramienta conceptual con gran potencial para guiar futuras investigaciones, mejorar la comprensión de enfermedades de base endocrina y microbiana, y fomentar el desarrollo de estrategias terapéuticas más precisas y personalizadas.
Efectos del déficit de estrógenos en los tejidos periodontales de mujeres postmenopáusicas: Revisión sistemática
(2025-05-11) Civiletto San Martín, Fabiola Neocate; Simon-Soro, Aurea; Estomatología; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Antecedentes: El estrógeno desempeña un papel clave en el mantenimiento de la salud periodontal al regular la inflamación, la vascularización y el metabolismo óseo. El déficit estrogénico característico de la menopausia se asocia con cambios sistémicos y orales que pueden aumentar la susceptibilidad a enfermedades periodontales, debido al adelgazamiento tisular, la pérdida ósea y una respuesta inmune alterada. Objetivo: Analizar los efectos del déficit de estrógenos en los tejidos periodontales de mujeres postmenopáusicas y comparar los resultados con mujeres premenopáusicas. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Embase y Scopus, basada en la pregunta PICO. Los estudios seleccionados fueron hasta febrero de 2025. Se incluyeron estudios transversales que analizaron parámetros clínicos periodontales como la profundidad al sondaje, la pérdida de inserción clínica, el índice de placa y el sangrado gingival en mujeres pre y postmenopáusicas. Resultados: Las mujeres postmenopáusicas presentaron de forma consistente peores resultados periodontales, incluyendo mayor profundidad al sondaje, pérdida de inserción clínica y mayor inflamación gingival. Un estudio reportó también una menor densidad microvascular gingival en este grupo. Además, las mujeres que utilizaban THS mostraron un estado periodontal más similar al de las mujeres premenopáusicas, lo que sugiere un posible efecto protector. Los ocho estudios incluidos evaluaron a mujeres sin antecedentes de enfermedades sistémicas, y la mayoría excluyó o controló el consumo de tabaco, aunque algunos proporcionaron datos sobre la prevalencia del hábito. Estos factores refuerzan la asociación entre el estado hormonal y la salud periodontal, minimizando la influencia de otros posibles factores de confusión. Conclusiones: El déficit de estrógenos en mujeres postmenopáusicas se asocia con cambios negativos en la salud periodontal, incluyendo el deterioro tisular y un mayor riesgo de periodontitis. Estos hallazgos resaltan la importancia de realizar un seguimiento periodontal más riguroso en esta población, incorporando la evaluación del estado hormonal como parte de la atención odontológica integral.
Efectividad de los selladores biocerámicos en conductos radiculares frente a selladores tradicionales: Revisión sistemática
(2025-05-14) Cendejas Rodríguez, Itzamart; Ábalos Labruzzi, Camilo Manuel; Sauco Márquez, Juan José; Estomatología; CTS397: HistoPatología, Diagnóstico y Tratamiento de la Caries; CTS941: Patología Dentaria, Operatoria Dental y Endodoncia
Introducción: Los cementos selladores son fundamentales en los tratamientos deendodoncia, ya que garantizan el sellado de los conductos radiculares. Para ser considerados ideales, estos materiales deben ofrecer simultáneamente una excelentecapacidad de sellado y una alta compatibilidad biológica periapical. Objetivo: Evaluar la efectividad de los cementos biocerámicos en la obturaciónyel sellado de conductos radiculares en comparación con los cementos tradicionales utilizados en tratamientos de conductos. Adicionalmente, se analizaron y compararonlas propiedades de estos materiales respecto a su biocompatibilidad, resistencia a lafractura, incidencia de dolor postoperatorio y su impacto en la cicatrización apical. Metodología: Se realizaron búsquedas en PubMed y Google Scholar, seleccionandoestudios clínicos e investigaciones in vitro publicados entre 2018-2025, quecomparaban la efectividad de los selladores biocerámicos y los tradicionales. Seexcluyeron estudios en niños y animales. Utilizamos la siguiente pregunta PICO: ¿Es mayor o menor la efectividad de los selladores biocerámicos en comparación conlos selladores tradicionales utilizados en tratamientos endodónticos? Resultados: Los selladores biocerámicos demostraron ventajas significativas encuanto a sellado apical, adaptación marginal y penetración en los túbulos dentinarios. Sin embargo, los resultados clínicos, incluyendo tasas de éxito y reducción de lesiones periapicales, no presentaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos tipos de materiales. Asimismo, no se observaron diferencias relevantes enlaincidencia de dolor postoperatorio inmediato. En conclusión, los selladores biocerámicos representan una alternativa eficaz y prometedora frente a los materiales convencionales en la práctica endodóntica actual. Conclusiones: Los cementos selladores biocerámicos constituyen una alternativafiable a los cementos selladores tradicionales en endodoncia, con éxito de selladoyclínico equivalentes a los selladores convencionales. Su bioactividad y compatibilidadofrecen beneficios adicionales. Sin embargo, la evidencia a largo plazo aúnes limitada y se requieren estudios confirmatorios.
Consideraciones oclusales en prótesis sobre implantes
(2024-05-13) Van der Mel Olaizola, Ángela; Jiménez-Castellanos Ballesteros, Emilio; Orozco Varo, Ana; Estomatología; CTS173: Prótesis Estomatológica
Introducción: Los implantes y los dientes naturales presentan diferencias tanto a nivel morfológico como a nivel biomecánico, por lo que las consideraciones oclusales en rehabilitaciones sobre implantes también deberían ser modificadas. Los traumas oclusales en los implantes pueden provocar complicaciones mecánicas como el aflojamiento y fractura de tornillos, la rotura de las prótesis o aditamentos o incluso la fractura del propio implante. Por ello, un adecuado diseño del esquema oclusal que minimice el estrés desfavorable que reciben las restauraciones sobre implantes permite reducir estas complicaciones y, por lo tanto, favorece su longevidad. Objetivo: El objetivo de esta revisión narrativa es analizar la evidencia científica actual para determinar los criterios de oclusión específicos en rehabilitaciones sobre implantes. Metodología: Se realiza una revisión bibliográfica narrativa. Se incluyeron artículos publicados en inglés desde el año 2000 hasta diciembre de 2023. Resultados: se incluyeron en la revisión narrativa 23 artículos y posteriormente se añadieron 6 publicaciones tras consultar la bibliografía de los artículos seleccionados previamente. Por lo tanto, se incluyeron 29 publicaciones. Discusión: el manejo de las fuerzas oclusales a través de un diseño protésico adecuado es importante para conseguir un éxito a largo plazo de las prótesis implantosoportadas. Teniendo esto en cuenta y dada la ausencia de artículos de alto rigor científico, se proporciona una guía sobre las consideraciones oclusales que se deben tener en cuenta a la hora de realizar prótesis sobre implantes. Esta guía se basa en opiniones sobre experiencias clínicas, estudios descriptivos, observaciones clínicas o informes de comités de expertos. Conclusiones: La evidencia científica actual sobre las consideraciones oclusales en rehabilitaciones sobre implantes es de bajo nivel. Por ello, los criterios que se proponen están basados en experiencias clínicas, estudios descriptivos, observaciones clínicas o informes de comités de expertos. Se requerirían nuevas investigaciones para establecer unos criterios oclusales con un rigor científico alto.
Aplicaciones de la Inteligencia Artificial en odontología
(2024-05-01) Rodríguez de Lara, Lucía; Jiménez-Castellanos Ballesteros, Emilio; Domínguez Cardoso, Pablo; Estomatología; CTS173: Prótesis Estomatológica
Introducción: La Inteligencia Artificial está cambiando el paradigma actual y cada vez adquiere un papel más importante en la vida de las personas. Se trata de máquinas o programas informáticos que realizan tareas con las mismas capacidades que el ser humano en mucho menos tiempo y con menos probabilidad de error Objetivo: El propósito de esta revisión es valorar la utilización de la Inteligencia Artificial en la práctica odontológica, conocer sus ventajas y aplicaciones. Material y métodos: Se realiza una búsqueda bibliográfica en la base de datos Pubmed (“artificial intelligence” AND dentistry) con unos criterios de exclusión específicos. Resultados: Tras la misma se seleccionaron 21 artículos complementados con otros datos de fuentes adicionales. Se elabora una tabla donde se analizan los artículos seleccionados y se valoran tanto los objetivos como las conclusiones de cada uno de ellos. Los artículos tratan de las aplicaciones de la Inteligencia Artificial en la odontología general y en sus diferentes especialidades. Conclusiones: La aplicación de la Inteligencia Artificial está avanzando rápidamente en odontología mejorando el diagnóstico, la planificación del tratamiento y la predicción del pronóstico. Su uso se percibe como un gran complemento para los profesionales. No obstante, se requieren más estudios que aclaren sus limitaciones y obstáculos en su aplicación.

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