Grado en Odontología

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Encuesta del estado oral de una población geriátrica institucionalizada de Sevilla
(2024) Caro Palazón, Pilar; Castaño Seiquer, Antonio Luis; Estomatología; CTS353: Estomatología Infantil y Ortodoncia
Este proyecto de fin de carrera aborda un análisis sobre los conceptos que el envejecimiento poblacional y el incremento en la esperanza de vida imponen a la odontología, con un enfoque particular en la salud bucodental de los adultos mayores. En Sevilla, se llevó a cabo un estudio en una residencia de ancianos donde se encuesto a 27 residentes, para evaluar el estado de las prótesis dentales y su mantenimiento, así como el impacto de las capacidades físicas y mentales de los residentes, sus condiciones preexistentes y la medicación en su salud dental. El propósito fundamental de este trabajo es investigar sobre el estado dental de los adultos mayores encuestados, el tipo de prótesis, las patologías y fármacos más prevalentes.
Efectividad de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos (l-prf) como biomaterial en la elevación del seno maxilar
(2024) Benítez Ramírez, María; Gutiérrez Pérez, José Luis; Gutiérrez Corrales, Aída; Estomatología; CTS523: Innovación y Desarrollo en Técnicas y Fundamentos de Cirugía Bucal y Craneofacial
En las últimas décadas la colocación de implantes ha sido cada vez más frecuente. La colocación de estos en el maxilar postero-superior supone un reto debido a la proximidad a los senos maxilares. A su vez se han ido desarrollando diversos tipos de biomateriales para emplear en la cirugía, en este caso, oral, como es el caso del L-PRF (fibrina rica en plaquetas y leucocitos). El objetivo es conocer si los resultados obtenidos en la elevación de senos cuando se emplea este biomaterial dista o no de los efectos que se producen cuando el L-PRF no se aplica, analizando por tanto el aprovechamiento que podría tener el L-PRF en las consultas, principalmente. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed, de estudios publicados en los últimos 5 años y que fuesen de alta relevancia científica, obteniendo un total de 18 resultados, de los cuales 1 fue descartado tras analizarlos, quedándonos finalmente con 17 artículos. La literatura actual sugiere que el empleo del L-PRF en la elevación de senos tiene un efecto positivo que apenas se distancia de los que se obtienen en las intervenciones convencionales de elevación de seno. Quedando constancia de que se necesitan más estudios a largo plazo para obtener un veredicto definitivo e irrefutable.
Eficacia de los antibióticos sistémicos en el tratamiento de la periimplantitis
(2024) Carbonell Rincón, Diana Oksana; Ríos-Santos, J.V.; Ríos Carrasco, Blanca; Estomatología
Introducción: Actualmente no existe un tratamiento estándar para la periimplantitis, aunque la mayoría de los protocolos de tratamiento quirúrgico recomiendan el uso de antibióticos sistémicos como complemento. Objetivo: Evaluar la eficacia de la administración de antibióticos por vía sistémica en el tratamiento global de la periimplantitis. Materiales y métodos: Se realizaron búsquedas electrónicas, en MEDLINE vía PubMed, Scopus, Cochrane y Embase. Se incluyeron artículos que compararon grupos control y de prueba en los que se usaron antibióticos sistémicos, con resultados en términos de profundidad de sondaje (PPD), sangrado al sondaje (BoP) y pérdida ósea marginal (MBL), este último parámetro fue deseable pero no imprescindible. Resultados: Se seleccionaron diez estudios que evaluaron la eficacia de terapias coadyuvantes, especialmente de antimicrobianos sistémicos, en el tratamiento de la periimplantitis, ya fuese quirúrgico o no quirúrgico. Discusión: En general, tanto en PPD como en BoP, los resultados fueron conflictivos, ya que en algunos estudios se observó una disminución significativa de ambos parámetros, mientras que otros autores coincidieron en que la diferencia entre ambos grupos no fue estadísticamente significativa. Mientras que en MBL, se coincide en que se puede obtener una reducción generalizada de la pérdida ósea. Conclusión: Los resultados son contradictorios en cuanto a la eficacia de los antimicrobianos sistémicos en el tratamiento de la periimplantitis. Se requiere llevar a cabo ensayos clínicos aleatorizados (ECA) de alta calidad con resultados combinados (evaluando parámetros como PPD, BoP y MBL) para determinar su eficacia.
“Implante unitario inmediato postextracción en el sector anterior”. Caso clínico
(2024) Castro Matador; Beatriz del Dulce Nombre; Monsalve Guil, Loreto; Ortiz García, Iván; Estomatología; CTS618: Investigación y Clínica en Implantología Oral
Introducción: La técnica de implantes inmediatos postextracción es una alternativa a la inserción diferida de implantes con resultados predecibles y tasas de éxito similares a la inserción convencional. Este enfoque implantológico clínicamente reduce el tiempo de tratamiento y el número de cirugías, disminuyendo el impacto clínico negativo en el paciente. Además, una ventaja adicional radica en que el alveolo postextracción presenta una única fase de cicatrización. Objetivos: El presente trabajo de fin de grado se centra en valorar los resultados estéticos y funcionales obtenidos tras el tratamiento de un caso de edentulismo unitario anterior mediante la inserción de un implante inmediato postextracción y provisionalización inmediata poniendo de manifiesto las ventajas de dicho tratamiento. Caso Clínico: Se presenta el caso de un paciente de 45 años, de sexo masculino, sin antecedentes médicos de relevancia, cuyo motivo de consulta fue el reemplazo del primer incisivo central superior (1.1). Esta pieza estaba previamente endodonciada y rehabilitada con una corona de recubrimiento total y presenta una fractura que impide su rehabilitación por lo que se decide la exodoncia de dicha pieza. Se planificó la exodoncia atraumática del diente y la colocación de un implante de 3.5 por 12 mm (galimplant® IPX) y provisionalización inmediata. Tras la exodoncia se verifica la integridad de las paredes del alveolo. Se realiza la secuencia de fresado para la colocación del implante.El provisional se realizó en clínica mediante reproducción del modelo antiguo del paciente con una llave de silicona. Previamente se fabricó en el laboratorio una corona de acrílico aliviada en todo su interior y una vez insertado el implante se colocó un pilar calcinable y mediante rebase con resina autopolimerizable se adaptó la corona de acrílico al pilar. Con la ayuda de un análogo, se cubrió con resina foto-curable todo el contorno de la corona que va en contacto con la mucosa periimplantaria. Finalmente se realiza el pulido de la resina. La corona se atornilla al implante y se realiza un ajuste oclusal selectivo que permita a la corona no contactar con su antagonista. Conclusión: La técnica de implantes inmediatos postextracción es una alternativa a la técnica tradicional de implantes diferidos con una alta tasa de éxito. Además, la provisionalización inmediata preserva la arquitectura gingival y la estética dental.
Salud bucodental en mujeres embarazadas de la población de Almería
(2024) Cano Lázaro, Alejandro; Castaño Seiquer, Antonio Luis; Rodríguez Menacho, Diego; Estomatología; CTS353: Estomatología Infantil y Ortodoncia
El período de embarazo representa una etapa crítica para la gestante, dado que tanto su propia salud como la de su futuro hijo pueden verse afectadas. Existe una asociación entre los problemas bucodentales y posibles complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio. En este contexto se ha diseñado el presente estudio, a mujeres embarazadas que han acudido al Hospital de Torrecárdenas en la provincia de Almería durante el mes de enero de 2024, con la finalidad de evaluar la percepción de la salud oral, así como sus hábitos y conocimientos acerca de las prácticas en higiene oral, para disminuir posibles riesgos maternos e infantiles. Las conductas de higiene oral observadas en las gestantes participantes han sido generalmente satisfactorias. Sin embargo, es importante abordar las limitaciones que muestran algunas gestantes de diferentes nacionalidades debido al desconocimiento de los servicios odontológicos en el sistema público de salud. Por ello, como profesionales en el ámbito sanitario, debemos instruir y promover la educación sanitaria a través de programas específicos de salud oral.
Aplicación del láser de baja intensidad en el síndrome de ardor bucal
(2024) Blanco Iturbe, Cristina; Gallardo Castillo, Isabel; Estomatología; CTS113: Investigación Etiología y Patogenia Periodontal, Patología Oral y Enfermedades Musculares
El Síndrome de Ardor Bucal (SAB) es una condición oral inusual, que se caracteriza por una sensación persistente, crónica y de intensidad variable de ardor o dolor, en la lengua u otras zonas de la mucosa oral sin razones médicas o dentales subyacentes. El SAB sigue siendo un desafío para los profesionales de la salud bucal debido a su etiopatogenia poco clara y a su falta de respuesta a diversos tratamientos. Se han probado diversos tratamientos, pero ninguno de ellos ha logrado una solución definitiva del problema. La evidencia indica que el clonazepam es el tratamiento más efectivo, sin embargo, su alta incidencia de efectos adversos limita su utilización. Por otro lado, el tratamiento con láser ha mostrado beneficios sin evidencia de efectos adversos, por lo que se considera una alternativa segura y eficaz para el tratamiento del SAB. Sin embargo, se requiere más investigación para estandarizar su uso y confirmar sus beneficios a largo plazo. El propósito fundamental de este trabajo es realizar un análisis exhaustivo de la literatura científica relacionada con la aplicación del láser en el tratamiento del SAB, para comparar sus beneficios frente a otras terapias.
Rehabilitación implantoprotésica en sector anterior estético mediante técnica “socket-shield”
(2024) Bravo Sánchez, Carmen; Gutiérrez Pérez, José Luis; Estomatología; CTS523: Innovación y Desarrollo en Técnicas y Fundamentos de Cirugía Bucal y Craneofacial
Existen algunas técnicas como la regeneración ósea guiada, el uso de rellenos óseos y membranas usados para evitar, en la mayor medida posible, la reabsorción ósea tras una exodoncia. La técnica shocket shield es una terapia de extracción parcial (PET) asociada a implantes inmediatos que se empezó a emplear en el año 2010 y que consiste en la preservación de una porción de raíz vestibular junto con su ligamento periodontal dentro del alveolo con un grosor y tamaño concretos. La principal función de la técnica es la preservación del ligamento periodontal, para mantener la irrigación que aporta este a la lámina dura del alveolo y así evitar que se reabsorba tras la extracción. Esta técnica se creo con el fin de mejorar la estética de las restauraciones con implantes en el sector anterior ya que, además de la preservación del hueso, también consigue preservar el perfil gingival. No obstante, esta técnica, al igual que las demás existentes tiene complicaciones y efectos adversos como son el fallo en la osteointegración del implante, la exposición del shield tanto interna como externamente, movilidad o migración del mismo o infección. Por tanto, el objetivo del presente trabajo será evaluar las tasas de éxito de la técnica junto con los resultados de la misma y las complicaciones posibles que se puedan ocasionar.
Mejora en la función de la articulación temporomandibular mediante la infiltración de plasma rico en factores de crecimiento (prgf): revisión bibliográfica
(2024) Cabezas Corado, Álvaro; Serrera Figallo, María de los Ángeles; Estomatología; CTS523: Innovación y Desarrollo en Técnicas y Fundamentos de Cirugía Bucal y Craneofacial
Introducción: La ATM es una articulación de suma complejidad donde el tratamiento de sus trastornos es de gran interés para los investigadores, no siempre siendo útil las terapias convencionales. El uso de PRGF para los DTM obtiene valor debido a que a partir de la sangre del paciente permite obtener diferentes formulaciones terapéuticas ricas en factores de crecimiento cuya aplicación favorece la cicatrización y regeneración tisular. Objetivo: Considerar la mejoría de signos y síntomas mediante la infiltración de PRGF. Material y método: Se han escogido un total de 7 artículos tras la realización de una búsqueda bibliográfica a través de diferentes bases de datos utilizando la metodología PRISMA. Resultados: Los estudios muestran una mejoría general del dolor y del máximo rango de apertura tras la infiltración de PRGF. Conclusión: Los beneficios clínicos que aporta el PRGF en los DTM son claros, aunque aún existe la necesidad de nuevos estudios que aporten una nitidez mayor.
Efectividad de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos (l-prf) como biomaterial en la elevación del seno maxilar
(2024) Benítez Ramírez, María; Gutiérrez Pérez, José Luis; Gutiérrez Corrales, Aída; Estomatología; CTS523: Innovación y Desarrollo en Técnicas y Fundamentos de Cirugía Bucal y Craneofacial
En las últimas décadas la colocación de implantes ha sido cada vez más frecuente. La colocación de estos en el maxilar postero-superior supone un reto debido a la proximidad a los senos maxilares. A su vez se han ido desarrollando diversos tipos de biomateriales para emplear en la cirugía, en este caso, oral, como es el caso del L-PRF (fibrina rica en plaquetas y leucocitos). El objetivo es conocer si los resultados obtenidos en la elevación de senos cuando se emplea este biomaterial dista o no de los efectos que se producen cuando el L-PRF no se aplica, analizando por tanto el aprovechamiento que podría tener el L-PRF en las consultas, principalmente. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed, de estudios publicados en los últimos 5 años y que fuesen de alta relevancia científica, obteniendo un total de 18 resultados, de los cuales 1 fue descartado tras analizarlos, quedándonos finalmente con 17 artículos. La literatura actual sugiere que el empleo del L-PRF en la elevación de senos tiene un efecto positivo que apenas se distancia de los que se obtienen en las intervenciones convencionales de elevación de seno. Quedando constancia de que se necesitan más estudios a largo plazo para obtener un veredicto definitivo e irrefutable.
Técnica abierta Vs Técnica cerrada en cuanto al abordaje quirúrgico-ortodóncico de caninos incluidos en maxilar superior.
(2024-04-11) Bejarano López, Soledad; Torres-Lagares, Daniel; Estomatología; CTS523: Innovación y Desarrollo en Técnicas y Fundamentos de Cirugía Bucal y Craneofacial
La alteración en la erupción dental es una manifestación clínica que se basa enla carencia de salida de un diente en su posición correcta. Esto puede dar lugar a una variación de posición en dicha pieza. Diferente a esto es la impactación dental, que implica que el diente ni tan solo erupcione, pese a estar íntegramente formado. Este segundo problema es el que nos concierne, focalizándonos en su tratamiento mediante técnicas quirúrgico-ortodoncias para su debida posición. Objetivos: El objetivo del actual trabajo es llevar a cabo una comparación en cuanto a la eficacia y resultados óptimos del tratamiento de caninos incluidos en maxilar superior, centrándonos en dicho trabajo en las técnicas quirúrgico-ortodóncicas existentes (técnica deexposición quirúrgica cerrada vs técnica de exposición quirúrgica abierta). Material y método: Se lleva a cabo una revisión bibliográfica de la literatura en la base de datos PUBMED, siendo necesaria una estrategia de búsqueda idónea, tras lo cual aplicamos los criterios de inclusión y exclusión que mencionaremos con posterioridad. Finalmente, nos ayudaremos de 15 artículos para realizar el presente trabajo. Resultados y conclusión: No se aprecian diferencias significativas en cuanto a los resultados a nivel estético y periodontal, así como tampoco existen desigualdades en la duración del tratamiento. El método quirúrgico cerrado se llevará a cabo, preferentemente, en caninos incluidos más profundamente; mientras que el método quirúrgico abierto será más beneficioso en casos más superficiales.
Tratamiento de la xerostomía con pilocarpina
(2024-05-07) Bejarano Carpio, Claudia; Martínez-Sahuquillo Márquez, Ángel; Estomatología; CTS113: Investigación Etiología y Patogenia Periodontal, Patología Oral y Enfermedades Musculares
Definimos xerostomía como la percepción subjetiva de sequedad en la cavidad oral. Esta sequedad puede ser causada por una disminución en el volumen de saliva secretada, un cambio en la composición de la saliva o una combinación de ambos. En la actualidad el fármaco más utilizado para el tratamiento de la xerostomía es la pilocarpina en diferentes presentaciones. El objetivo de esta revisión bibliográfica es evaluar el papel de la pilocarpina en pacientes con xerostomía y dilucidar si es efectiva y para ello se realizan búsquedas bibliográficas en la base de datos de PubMed, limitando los artículos a los publicados en los últimos 10 años, en inglés y español, texto completo disponible y en estudios humanos. De los 31 artículos, nos quedamos con 8 de ellos, el resto son seleccionados a través de otra búsqueda más genérica y de la bibliografía de los 8 artículos anteriores. En esta revisión, podemos concluir que la pilocarpina es un medicamento eficaz para aumentar la producción de saliva y mejorar los síntomas de la xerostomía en la mayoría de los estudios, si bien algunos requieren más evidencia. Los efectos secundarios que puede causar la pilocarpina son sudoración, náuseas y mareos.
Tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis mediante el uso del gel H42: un estudio piloto
(2024-05-07) Astolfi Labrador, Luís; Machuca-Portillo, Guillermo; Estomatología; CTS1000: Odontología en Pacientes Especiales, Médicamente Comprometidos y Hospitalaria
Objetivos: evaluar el desempeño general de H42 para mejorar la curación de periimplantitis, mediante la reducción de la profundidad de la bolsa periimplantaria (PD) de 5 a 8 mm de profundidad en la visita final. Además de evaluar la aceleración de la curación de tejidos blandos y la seguridad del hidrogel H42. Materiales y métodos: Un total 3 pacientes, con 15 implantes diagnosticados con periimplantitis, tratados con tratamiento no quirúrgico ultrasónico junto con la aplicación del hidrogel H42 (Bioteck Spa, Acugnano-Vicenza). Resultados: A los 3 meses, el tratamiento con H42 reveló una reducción de la BoP periimplantaria (78,33% [±24,34] frente a 66,20% [±13,91]), las puntuaciones de placa periimplantaria (86,11% [±12,77] a 61,80 [±20,02] y la PPD periimplantaria (de 5,79± 1,23mm a 4,60±1,57mm) (Ti frente a Tf respectivamente). Conclusión: Se aprecia el beneficio clínico en términos de BoP, PPD y PI a los 3 meses, tras el tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis junto al hidrogel coadyuvante H42. Sin embargo, el H42 no parece tener una eficacia en términos de resolución de la periimplantitis.
Actualización de las manifestaciones orales del VIH
(2024-05-06) Arroyo Villadeamigo, Marina; Gallardo Castillo, Isabel; Estomatología; CTS113: Investigación Etiología y Patogenia Periodontal, Patología Oral y Enfermedades Musculares
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se trata de un lentivirus que ataca a las células del sistema inmunitario, provocando su debilitamiento. Este debilitamiento genera que las personas infectadas sean propensas a infecciones oportunistas que pueden llegar a provocar su muerte. La presencia de las lesiones orales en pacientes VIH continúa siendo significativa ya que podría ser indicativa de un deterioro del sistema inmunológico, considerándose como marcadores tempranos de la enfermedad. A día de hoy, el VIH sigue causando preocupación, sin embargo actualmente no se trata de una enfermedad letal, sino crónica. Esto sucede gracia a la terapia antirretroviral, actualmente la más empleada es la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), esta tiene como objetivos la disminución de la carga viral, la mejora en las condiciones clínicas del enfermo, reducción de la tasa de mortalidad y una mejora en la calidad de vida de los pacientes.
Tratamiento quirúrgico de la periimplantitis
(2029-04-29) Aranda Huerta, María; Santos García, Rocío; Estomatología; CTS113: Investigación Etiología y Patogenia Periodontal, Patología Oral y Enfermedades Musculares
Objetivos: Revisar la literatura disponible sobre los tratamientos quirúrgicos de la periimplantitis y su efectividad. Metodología: Se realiza una búsqueda bibliográfica desde 2014 a 2024 en la base de datos Pubmed, usando los términos “periimplantitis”, “tratamiento periimplantario”, “tratamiento quirúrgico periimplantario”. Resultados: Investigar las diferentes alternativas de tratamientos quirúrgicos en la periimplantitis y clasificar los resultados en tablas para obtener las conclusiones finales. Conclusiones: Se requiere mayor investigación para comparar las diferentes opciones terapéuticas en la PI. Debido a ello, en la actualidad no hay un protocolo exclusivo de actuación. A pesar de ello, se ha demostrado mediante estudios la efectividad de las técnicas quirúrgicas en el tratamiento de la PI.
Comparación entre injerto de encía libre contra injerto de tejido conectivo con colgajo de avance coronal según la literatura
(2024-04-29) Amboage Bejarano, Alberto; Bullón de la Fuente, Beatriz; Estomatología
Introducción: La recesión gingival se define como la migración hacia apical del margen gingival desde la línea amelocementaria. Suelen producir problemas a nivel estético e hipersensibilidad. Las tres clasificaciones más conocidas que definen el tipo de recesión son la de Miller, Sullivan y Atkins y Cairo. Su etiología es muy amplia y puede deberse a la edad, higiene, traumas, inserción del frenillo, factores anatómicos, patológicos o fisiológicos. Objetivo: Con esta investigación se pretende estudiar dos técnicas quirúrgicas que resuelven la recesión gingival y comparar los resultados que se han obtenido en ambas técnicas para determinar cual ha dado mejores resultados frente a la otra, estas técnicas son el injerto gingival libre y el injerto de tejido conectivo con colgajo de avance coronal. Material y métodos: Para realizar este estudio se ha realizado una búsqueda bibliográfica en PubMed y Scielo en la cual se han obtenido 6.066 artículos de los cuales se han seleccionado 18 para poder realizar la comparación de estas dos técnicas. Resultados: Los resultados se han descrito que la cobertura radicular de un 86% de éxito ha sido mayor en la técnica CGT+CAF, por otro lado, dentro de las complicaciones producidas tras realizar el injerto se ha demostrado que en el caso de la técnica CGT+CAF dentro de las más comunes que se pueden producir solo se han descrito dos de ellas, mientras que en la técnica FGG se han dado cinco de estas, en el caso de la estética se ha determinado que en la técnica FGG hay variación entre el color de la zona receptora del injerto con respecto al color del tejido adyacente a este y , por último, se ha comprobado que las complicaciones producidas a largo plazo tras realizar un injerto gingival en el caso de la técnica FGG ha habido casos de aparición de agradamiento de la encía mientras que en la técnica CGT+CAF no se han dado casos de estas complicaciones. Conclusión: Tras realizar la recogida de todos los datos obtenidos en los diferentes estudios seleccionados se ha demostrado que la técnica CGT+CAF es mucho más óptima realizarla que la técnica FGG, esto es debido a que en la primera el resultado final de la cirugía mucogingival tiene un alto porcentaje de éxito y pocos casos de complicaciones y limitaciones en su uso, mientras que en la segunda técnica descrita aunque los resultados obtenidos tienen un alto porcentaje de éxito, también se han detectado mayor número de limitaciones y complicaciones tras su uso.
Efectos de la aparatología funcional precoz en pacientes con apnea del sueño infantil: revisión sistemática
(2024-05-08) Acevedo Alonso, Alejandro; Espinar-Escalona, E.; Barrera Mora, José María; Estomatología
Objetivo: Conocer a través de la revisión sistemática, las indicaciones, la función, las características, los diferentes tipos y los efectos de los aparatos funcionales utilizados para el tratamiento del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño en pacientes infantiles. Material y método: Se realiza una búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, Scopus, y The Cochrane Library. Utilizamos y la escala ROBINS-I para evaluar la calidad de los estudios incluidos, y el sistema GRADE para establecer recomendaciones en función de la evidencia. Resultados: Seis artículos con riesgo de sesgo moderado, se incluyeron en la presente revisión sistemática. Conclusiones: La utilización de aparatología funcional en pacientes con síndrome de apnea infantil de forma precoz, mejora de manera considerable la calidad de vida de estos pacientes.
Enfermedad periodontal y enfermedad de Alzheimer: una revisión bibliográfica
(2024-06) García Jiménez, Laura; Jaramillo Santos, María Reyes; Estomatología
La relación entre la enfermedad periodontal y la enfermedad de Alzheimer no está del todo clara. Múltiples estudios sugieren una asociación entre ambas enfermedades por diversos factores como el hallazgo de bacterias periodontopatógenas en el cerebro de personas con alzhéimer. También se sugiere una relación entre la inflamación sistémica de bajo grado presente en la enfermedad periodontal y la inflamación sistémica general que se produce en la enfermedad de Alzheimer. Asimismo, el daño vascular, la afectación sistémica general y otras causas como una posible susceptibilidad genética podrían esclarecer las bases para relacionar ambas enfermedades. Finalmente, no podemos olvidar otras variables que también se han visto involucradas, como son la hipótesis olfativa o la hipótesis inflamatoria. El objetivo de este trabajo es valorar y evaluar si realmente existe una relación entre la enfermedad periodontal y la enfermedad de Alzheimer, según la evidencia científica más actualizada de los últimos ocho años, en la cual se describen los posibles mecanismos que podrían relacionarse y las hipótesis que demostrarían la conexión entre ambas enfermedades. Para ello, se realizó una búsqueda electrónica en la base de datos de PubMed y se añadieron los artículos desde el año 2016, seleccionando un total de 15 artículos científicos. Finalmente, existen varios agentes que relacionarían ambas enfermedades; entre ellos, el hallazgo de bacterias periodontopatógenas como P. gingivalis o T. denticola en el cerebro de personas con enfermedad de Alzheimer, junto con el debilitamiento de la barrera protectora hematoencefálica, que favorece el paso de estos microorganismos. Asimismo, hay otras circunstancias como la capacidad de las bacterias periodontales de utilizar nervios (como el trigémino y el olfativo) para eludir los sistemas de protección del cerebro y llegar al sistema nervioso central o las reacciones proinflamatorias producidas por citoquinas presentes en la periodontitis y la enfermedad de Alzheimer, que provocan daños en ambas enfermedades mediante diversos mecanismos. Por todos estos factores, se podría dilucidar que realmente existe una conexión entre ambas enfermedades. Por ello, se debería ahondar en el establecimiento de medidas higiénicas orales con objetivo de evitar el desarrollo de la periodontitis, ya que, hasta el momento, es una enfermedad previsible, y se podría mejorar la salud oral para que, en consecuencia, mejore la salud general de las personas. Sin embargo, aunque se esclarece una tendencia positiva en la asociación de ambas enfermedades, aún no se puede asegurar que exista relación causal entre ellas, ni siquiera el grado de asociación.
Microbioma oral en hiposalivación. Revisión sistemática
(2023-05-05) Zurita García, Miriam; Simon-Soro, Aurea; Estomatología
La hiposalivación es la disminución de la secreción salival debido a numerosos factores etiológicos, puede modificar los componentes microbianos, dando lugar a una microflora más acidogénica. El microbioma oral son los diferentes microorganismos con sus elementos genéticos y las interacciones que establecen con el medio ambiente en el que se encuentran en la cavidad oral. Sin embargo, no se ha evaluado cual es la evidencia científica que existe al respecto en la evaluación global de la hiposalivación y el microbioma oral. En el presente trabajo se analiza la base de datos Pubmed con el fin de determinar la cantidad de artículos relacionados con el microbioma oral en hiposalivación, teniendo en cuenta criterios de inclusión y exclusión, que fueran humanos mayores de 18 años publicados en los últimos 5 años. Se obtuvieron un total de 77 artículos relacionados con el tema, de los cuales 4 se excluyeron antes del cribado y 64 en el cribado tras aplicar los criterios de inclusión, en total se incluyeron 9 artículos. La hiposalivación es una condición común en pacientes con patologías, inducida por medicamentos o radiación o personas de edad avanzada y mujeres. Los géneros bacterianos Streptococcus, Veillonella y Prevotella son los más prevalentes y su presencia se asocia con la causa subyacente.
Osteosarcoma oral. Revisión bibliográfica sobre la correlación histológica y molecular en relación con su tratamiento, pronóstico y evolución
(2023-04-13) Viciana Bustamante, Rosalía; Macías García, Laura; Citología e Histología Normal y Patológica
Introducción: El Osteosarcoma es un tipo de neoplasia ósea maligna que, formada por células mesenquimales productoras de hueso, tiene tendencia a metastatizar y es de mal pronóstico. Su comienzo suele ser en huesos largos como el fémur, sin embargo, la zona oral también puede verse afectada. La variante localizada en la zona oral tiene una imagen radiográfica muy característica, suele tener un mejor pronóstico y la edad de aparición suele ser mayor en comparación con el OS de huesos largos. Objetivos: Realizar una revisión bibliográfica actualizada sobre los osteosarcomas en general y, más específicamente, sobre los OS de maxila y mandíbula, así como su biología molecular, subtipos histológicos, recidivas y supervivencia, pronóstico y localización. Material y método: Se llevaron a cabo tres búsquedas en las bases de datos electrónicas PubMed, Dialnet y Scopus. Tras el uso de los criterios de inclusión y exclusión y posterior extracción de los más relevantes, se seleccionaron respectivamente 7, 2 y 1 artículos de las bases de datos anteriormente expuestas. Además, para la realización de una breve reseña introductoria, se utilizaron 4 artículos procedentes de la introducción. Conclusiones: El osteosarcoma oral es una neoplasia ósea mesenquimal maligna que, aunque tenga una afectación rara, puede desembocar en un final catastrófico para el paciente. Esta afección tiene el poder de metastatizar y, aunque hay diferencias según su localización, puede ser de mal pronóstico. Su imagen radiográfica es muy característica, denominada en ``Sol naciente´´. Histológicamente puede ser clasificado en condroblástico, fibroblástico y osteoblástico según su respectivo predominio de colágeno, cartílago y sustancia osteoide. La biopsia, radiografía, uso de TC, RMN e histología son muy importantes a la hora de su diagnóstico. Los tratamientos de elección suelen ser la resección y la quimioterapia. Parece que existe relación con la expresión de ciertos genes, proteínas y microARN con el desarrollo del OS.
Anquilosis en dientes temporales con/sin su permanente sucesor
(2023-05-05) Vicente Ruano, Ana Belén; Mendoza Mendoza, María Asunción; Ribas Pérez, David; Estomatología
Introducción: La anquilosis alveolodentaria de dientes temporales se caracteriza por la fusión del hueso alveolar con el cemento y/o dentina radicular debido a la lesión del ligamento periodontal. Esta condición representa un problema clínico significativo, que requiere una atención clínica cuidadosa y temprana para evitar complicaciones graves. Objetivos: El objetivo de este trabajo consiste en llevar a cabo un estudio de campo, con el fin de determinar su prevalencia, identificar la arcada y el diente más afectado, examinar la relación con el diente permanente sucesor y valorar el grado de severidad de la anquilosis en dientes temporales. Además, se realizará un análisis exhaustivo de la literatura disponible para proporcionar información detallada de esta patología. Material y métodos: En relación con la revisión de la literatura, se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en tres bases de datos relevantes: PubMed, Scopus y Web of Science. Tras el correspondiente proceso de cribado, se seleccionaron un total de nueve artículos que cumplían con los criterios de inclusión establecidos. En cuanto al estudio de campo, se analizaron un total de 341 ortopantomografías de pacientes con edades entre los 4 y 12 años, obtenidas en la Facultad de Odontología de Sevilla. Se evaluaron diversos aspectos, entre los que se incluyen la presencia o ausencia de anquilosis y su grado de infraoclusión, la existencia de sus permanentes sucesores, la prevalencia de estos hallazgos según la arcada y el diente más frecuentemente anquilosado. Asimismo, se evaluaron otros parámetros como el volcamiento del diente adyacente, la pérdida de longitud de arcada, la extrusión del antagonista, la pérdida de hueso vertical y la erupción tardía. Resultados: De las 341 ortopantomografías, se encontraron 34 dientes anquilosados, determinando una prevalencia del 9,97%. El segundo molar es el diente temporal más afectado, seguido del primer molar y el canino, y se representan más comúnmente en la arcada inferior. El grado de infraoclusión más frecuente es el leve (70,6%), seguido del moderado y, por último, el severo. Se encontró una relación entre la infraoclusión y la extrusión del diente antagonista, la pérdida ósea vertical, el volcamiento del diente adyacente y la pérdida de espacio. También se relacionó el grado de volcamiento con la pérdida ósea vertical.

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