El masaje eléctrico en la acromioplastia. Ensayo clínico

Abstract

OBJETIVOS: Establecer y validar un procedimiento de electroterapia consistente en la aplicación de masaje eléctrico con corrientes interferenciales (CIF) en sujetos intervenidos quirúrgicamente de acromioplastia. Evaluar el aumento del balance articular, la disminución del dolor y el grado de funcionalidad tras la intervención fisioterapéutica. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio de ensayo clínico aleatorizado con grupo control. Muestra constituida por 56 sujetos de 49.61±12.46 años de edad, [23-76] de ambos sexos (26 hombres y 30 mujeres), distribuidos en 2 grupos: grupo experimental n=28 y grupo control n=28 pacientes. Ambos grupos recibieron un protocolo de tratamiento de Fisioterapia durante 6 sesiones. El grupo experimental recibió además, un tratamiento mediante masaje eléctrico, con la aplicación bipolar de CIF en modo CV (constant voltage), corriente portadora a 4000Hz y AMF de 100 Hz. Se utilizaron 2 electrodos de 48 cm2, siendo de 10 minutos el tiempo de tratamiento. A toda la muestra se le midió previamente el grado de aprensión psicológica mediante la escala de aprensión psicológica personal, (EAPP®) para asegurar su la validez interna. Se midió su percepción dolorosa mediante la escala visual analógica (EVA), la movilidad articular mediante goniometría y el grado de funcionalidad mediante la escala de Constant, antes y después del tratamiento. RESULTADOS: La medición de la EVA reveló que existen diferencias estadísticamente significativas tras el tratamiento entre ambos grupos (p=0.005 para p<0.05), analizado mediante el estadístico T de Welch. El grupo experimental pasó de una EVA de 6.98±1.67 pre-tratamiento a una EVA 3.26±1.36 post-tratamiento, mientras el grupo control pasó de una EVA 6.57±2.08 pre-tratamiento a una EVA 4.75±2.29 post-tratamiento. Los resultados de la escala de Constant revelaron que existen diferencias estadísticamente significativas tras el tratamiento entre ambos grupos (p=0.006 para p<0.05), analizado mediante el estadístico U de Mann-Whitney. En el grupo experimental pasó de 29.68±10.42 pre-tratamiento a 56.07±10.96 posttratamiento, mientras en el grupo control pasó de 29.71±12.24 pre-tratamiento a 45.39±13.82 post-tratamiento. Existen diferencias estadísticamente significativas tras el tratamiento en el balance articular entre ambos grupos en los parámetros de flexión (p=0.023 para p<0.05) y rotación interna (p=0.017 para p<0.05) analizados mediante el estadístico U de Mann-Whitney. El procedimiento de electroterapia consistente en la aplicación mediante masaje eléctrico de corrientes interferenciales (CIF) en sujetos intervenidos quirúrgicamente de acromioplastia es válido y fiable, con un alfa de Cronbach de 0.944. CONCLUSIONES: La aplicación del masaje eléctrico propuesta en el presente estudio es clínicamente significativa para la reducción del dolor medida a través de la EVA, con una reducción de 3.72 puntos, (p=0.005) para el aumento del grado de funcionalidad medido a través de la escala de Constant, con un aumento de 26.39 puntos, (p=0.006) y para el aumento del balance articular en los parámetros de flexión (p=0.023) y rotación interna (p=0.017). El procedimiento es válido y fiable, con un alfa de Cronbach de 0.944.