dc.contributor.advisor | Flores Cordero, Juan Manuel | es |
dc.contributor.advisor | Gómez Ángel, Diego | es |
dc.contributor.advisor | Murillo Cabezas, Francisco | es |
dc.creator | Sánchez Olmedo, José Ignacio | es |
dc.date.accessioned | 2016-05-10T08:09:05Z | |
dc.date.available | 2016-05-10T08:09:05Z | |
dc.date.issued | 2003-11-21 | |
dc.identifier.citation | Sánchez Olmedo, J.I. (2003). Impacto de la neumonía asociada a ventilación mecánica en el traumatismo cráneo encefálico grave. (Tesis Doctoral Inédita). Universidad de Sevilla, Sevilla. | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11441/40970 | |
dc.description.abstract | Introducción.
...
Este estudio caso-control analiza la influencia sobre la mortalidad y la morbilidad (medida por días de estancia y días de VM) de la NAV en un colectivo de 144 pacientes con traumatismo craneoencefálico grave.
Objetivo.
Investigar la influencia sobre la mortalidad y morbilidad de la neumonía nosocomial en pacientes con traumatismo craneoencefálico grave.
Con los fundamentos científicos contenidos en los apartados anteriores y el protocolo de estudio diseñado, se pretenden dilucidar los siguientes objetivos finales:
PRIMARIO
Valora el impacto de las NAV sobre la mortalidad y morbilidad en el TCEG.
SECUNDARIOS
Valorar el impacto sobre la mortalidad y morbilidad en los pacientes que presentan TCEG en los siguientes subgrupos de NAV:
- En los pacientes con NAV precoz.
- En los pacientes con NAV tardía.
- En los pacientes con NAV por patógenos de alto riesgo.
Material y método.
Estudio caso-control emparejado 1:1, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos neuroquirúrgicos del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, durante un periodo de 3 años (Enero 1997 – Diciembre 2000), incluyéndose 144 pacientes mayores de 16 años, estancia en UCI mayor de 48 horas y necesidad de ventilación mecánica mayor de 48 horas. Setenta y dos con neumonía (casos) y 72 sin neumonía (controles). Ambos grupos de pacientes fueron igualados con respecto al manejo prehospitalario, edad ( 5 años), APACHE ( 4 puntos), ISS (4 puntos); la lesión craneal valorada por la TCDB y los días de VM previos al diagnóstico de neumonía.
Resultados.
Comparando los pacientes con y sin NAV, no hubo diferencias significativas en la mortalidad hospitalaria (20,8% vs 15,3%, p = 0,54), aunque sí en los días de estancia en UCI [21 (12,2-25) vs 15,5 (9-22), p = 0,008] y días de ventilación mecánica [14 (9,20) vs 10 (7,16), P = 0,015].
Conclusiones.
En pacientes con traumatismo craneoencefálico grave, la NAV no se asocia con un incremento significativo de la mortalidad aunque sí con un aumento de los días de VM y de estancia en UCI. | es |
dc.format | application/pdf | es |
dc.language.iso | spa | es |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | * |
dc.title | Impacto de la neumonía asociada a ventilación mecánica en el traumatismo cráneo encefálico grave | es |
dc.type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis | es |
dcterms.identifier | https://ror.org/03yxnpp24 | |
dc.type.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | es |
dc.rights.accessRights | info:eu-repo/semantics/openAccess | es |
dc.contributor.affiliation | Universidad de Sevilla. Departamento de Cirugía | es |
idus.format.extent | 159 p. | es |
dc.identifier.idus | https://idus.us.es/xmlui/handle/11441/40970 | |