Aspectos laborales de la asistencia sanitaria pública concertada

Abstract

La Constitución española no establece un determinado modelo de gestión del servicio público de asistencia sanitaria; por ello, se permite a la Administración sanitaria que pueda gestionar sus recursos de forma directa o de forma indirecta. La gestión indirecta del servicio puede adoptar diferentes modalidades recogidas en la normativa de contratos del sector público, inscritas en el denominado contrato de gestión de servicio público; pero de todas ellas la Ley General de Sanidad ha optado por la técnica del concierto, que es la utilizada en sanidad para contratar los servicios de empresas, públicas o privadas, para la prestación del servicio público sanitario. Esta fórmula permite a la Administración titular del servicio dotarse de establecimientos, instalaciones y medios personales y técnicos de una empresa ya constituida con fines análogos mediante la adecuada compensación económica. El concierto administrativo, como ocurre con otras modalidades de contratos administrativos, es muestra de una relación triangular de trabajo que se desenvuelve entre la Administración sanitaria, que sigue conservando poderes de inspección y policía, la empresa o entidad concertada que resulta adjudicataria del servicio y los trabajadores que prestan servicios para ésta última; siendo los consumidores y usuarios los últimos destinatarios de la prestación del servicio público de salud. En este estudio nos centraremos en analizar las particularidades del concierto sanitario y específicamente, las repercusiones jurídico-laborales para los trabajadores que prestan servicios en las empresas concertadas; incidiendo fundamentalmente en un análisis jurisprudencial en un intento de “tomar el pulso” a cuáles son las cuestiones más controvertidas y que más conflictos han originado en el ámbito laboral.

The Spanish Constitution does not establish a specific model of management of the public health care service; for this reason, is permitted to health administration that it can manage its resources directly or indirectly. Indirect management can adopt different modalities contained in the normative of contracts of the sector public. All of them, the General Law of Health has opted for the technique of the concert, which is used in healthcare to hire the services of companies, public or private, for the provision of the public health service. This formula allows the incumbent administration of service provide establishments, facilities and personal media and technicians of a company already established similar purposes through the adequate economic compensation. Administrative concert shows a triangular working relationship that develops between the health administration, which still retains powers of inspection and police, the company won the contract for the service and workers; still users the latest recipients of the provision of the public health service. In this study we will focus on analysing the peculiarities of the sanitary concert and, specifically, the labour law implications for workers providing services in these enterprises; focusing primarily on jurisprudential analysis, in an effort to "take the pulse" what are the most controversial issues and that more conflicts have resulted in the workplace.