Farmacoterapia del cáncer renal metastásico

Abstract

El cáncer renal es uno de los 10 cánceres más comunes del mundo , represe ntando aproximadamente el 2% de los diagnósticos de cáncer a nivel mundial . La supervivencia a este cáncer depende en gran medida del estadio en el que se diagnostique. Mientras que la mayoría de los pacient es en el momento del diagnóstico presentan la enf ermedad localizada, la escasa aparición de síntomas en las etapas iniciales conduce a que un 25 - 30% de ellos present e n la enfermedad metastásica. El tratamiento del cáncer en los estadios iniciales se basa principalmente en la cirugía. Sin embargo, en las etapas avanzadas la cirugía no suele ser curativa en la mayoría de los casos, pasándose a utilizar tratamientos a base de medicamentos, que permi ten atacar a las células cancerosas de todo el cuerpo y de este modo, a la metástasis . Aunque en la mayoría de los casos el estadio avanzado de la enfermedad sea incurable , los esfuerzos en la investigación de nuevos tratamientos no cesan. Durante la últim a década, ha habido grandes avances en la farmacoterapia del cáncer renal metastásico . El tratamiento se basa p rincipalmente en las terapias dirigidas y las inmunoterapias. La quimioterapia no es un tratamiento convencional para el cáncer renal, ya que a m enudo este es resistente a ella. Actualmente, se están desarrollando gran variedad de ensayos clínicos para eva luar la eficacia de nuevos fármacos y de nueva s combinaciones , sobre todo basados en fármacos del grupo de los inhibidores de puntos de control i nmunitario. Combinaciones como nivolumab+ipilimumab y avelumab+axitinib han demostrado recientemente superiorid ad frente a fármacos que eran los preferidos anteriormente. El futuro de estos ensayos resulta prometedor y se espera un mayor avance en la farma coterapia de esta enfermedad.