Resultados en salud en el tratamiento del mieloma múltiple

Abstract

Introducción: El mieloma múltiple es una neoplasia caracterizada por la proliferación incontrolada de células plasmáticas. Es necesario realizar un análisis retrospectivo para evaluar la efectividad de los tratamientos administrados en pacientes diagnosticados de mieloma múltiple en condiciones habituales en el Hospital Universitario Virgen del Rocío para compararlos con la eficacia de estos mismos tratamientos reportados en los ensayos clínicos en condiciones ideales. Objetivos: Analizar las características de los pacientes con mieloma múltiple, evaluar la efectividad de los tratamientos administrados, compararlos con los descritos en los ensayos clínicos y describir la seguridad de estos tratamientos. Metodología: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo realizado en un hospital de tercer nivel (HU Virgen del Rocío). Las variables demográficas y clínicas fueron recogidas tras el consentimiento informado a los pacientes mediante la Historia Clínica (DIRAYA). Resultados y discusión: El grupo candidatos a trasplante de progenitores hematopoyéticos formado por 65 pacientes mientras que el grupo no candidatos a trasplante por 20 pacientes. Las supervivencias libres de progresión calculadas y las tasas de respuesta apenas mostraron diferencias significativas con las de los ensayos clínicos mientras que las supervivencias globales difirieron unas de otras. En cuanto a la seguridad de los tratamientos se observa que la talidomida produce neuropatía periférica en un alto porcentaje de pacientes y que el efecto secundario más común del trasplante de progenitores hematopoyéticos es la fiebre neutropénica. Conclusión: Los esquemas de tratamiento administrados varían dependiendosi el paciente es candidato o no es candidato a TASPE, aunque finalmente todos reciben un tratamiento basado en bortezomib. La eficacia de este fármaco queda probada en este estudio según los resultados obtenidos y comparados con los ensayos pivotales.