Terapia del carcinoma de células renales

Abstract

El cáncer renal se encuentra entre los 10 tipos de cánceres más diagnosticados a nivel mundial, representando entre el 3-5% de todos los casos diagnosticados. Una detección precoz suele estar asociada con un pronóstico favorable. Sin embargo, entre el 25-30% de los pacientes con cáncer renal presentan metástasis en el momento del diagnóstico, de los cuáles, únicamente el 12% sobrevive más de 5 años desde el diagnóstico. El objetivo principal de este trabajo es realizar una revisión de la terapia actual en el cáncer renal, centrándose especialmente en el tratamiento de la fase más avanzada de esta enfermedad. Esta revisión también ha recopilado información sobre aquellos fármacos que se encuentran en fase clínica para el tratamiento del cáncer renal, concretamente en ensayos clínicos de fase III en los últimos 10 años. La búsqueda de la información ha sido llevada a cabo consultando diferentes fuentes bibliográficas como páginas webs de instituciones de investigación oncológica y diferentes bases de datos (PubMed, Clinicaltrials,…). En estadios iniciales de la enfermedad, el tratamiento se basa en cirugía y radioterapia, mientras que en estadios más avanzados, el tratamiento se basa principalmente en la utilización de fármacos. La quimioterapia es poco utilizada porque el cáncer renal suele ser resistente a la mayoría de los fármacos que engloba este grupo. Por tanto, el tratamiento farmacológico está basado en otros grupos de fármacos, que son la terapia dirigida (antiangiogénicos e inhibidores de mTOR) y la inmunoterapia (interferón α, interleuquina-2 y nivolumab). Entre los nuevos fármacos en estudio clínicos, destacan los inhibidores de punto de control inmunológico que apuntan a ser una terapia viable y eficaz en un futuro cercano.