Estudio comparativo de la eliminación de debris y smear layer con láser de ND: YAG y ER,CR: YSGG. Análisis in vitro mediante microscopía electrónica de barrido.

Abstract

Introducción: La tecnología láser en endodoncia tiene un efecto positivo en cuanto a limpieza mecánica y desinfección. En este estudio hemos querido estudiar el efecto de dos tipos de láser, el láser de Nd:YAG y el láser de Er,Cr:YSGG, en la limpieza de las paredes dentinarias y, en concreto, sobre la apertura de los túbulos dentinarios y la presencia o no de debris y barrillo dentinario.

Material y Método: Se escogió una muestra de 60 dientes unirradiculares que se dividieron en 5 grupos según el protocolo de irrigación utilizado, utilizando EDTA al 17%, Láser de Nd:YAG, Láser de Er,Cr:YSGG, EDTA al 17% y Láser de Nd:YAG y EDTA al 17% y Láser de Er,Cr:YSGG. Las muestras fueron observadas al microscopio electrónico de barrido para su análisis de presencia de debris y barrillo dentinario en los tercios apical y medio del conducto.

Resultados: En el análisis del tercio apical, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar ninguno de los grupos a estudio. En el análisis del tercio medio, encontramos diferencias estadísticamente significativas al comparar el grupo irrigado con EDTA al 17% y el grupo irrigado con Láser de Er,Cr:YSGG, al comparar el grupo irrigado con EDTA al 17% y el grupo irrigado con EDTA al 17% y láser de Er,Cr:YSGG y al compara el grupo irradiado con Láser de Nd:YAG y el grupo irrigado con láser de Er,Cr:YSGG.

Conclusiones: En cuanto a la remoción de debris y barrillo dentinario, el láser de Nd:YAG no es eficaz a la hora de eliminar el barrillo dentinario. Sin embargo, el láser de Er,Cr:YSGG sí es eficaz a la hora de eliminar debris ybarrillo dentinario.

La combinación del láser de Nd:YAG con EDTA al 17% no mejora la limpieza de la superficie dentinaria. Sin embargo, la combinación del láser de Er,Cr:YSGG y EDTA al 17%, esta combinación resulta en superficies más limpias en el tercio medio, al ser comparadas con el EDTA al 17%, con diferencias estadísticamente significativas.