Biomarcadores relacionados con el ameloblastoma. Actualización de la literatura

Abstract

Introducción: Los tumores odontogénicos forman un grupo de lesiones no usuales de los maxilares que se originan en alguna aberración del patrón normal de la odontogénesis. Dentro de ellos los ameloblastomas probablemente constituyen los de mayor controversia en cuanto a su manejo, dada su conducta local agresiva, su elevada tasa de recurrencia y su leve potencial metastásico Objetivo: Realizar una actualización de la literatura científica sobre el ameloblastoma, en lo referente a su epidemiología, aspectos clínicos y radiológicos, patogénesis, aspectos histológicos, y su tratamiento y tasa de recidiva. Y ver si existen biomarcadores genéticos que estén relacionado con la patogénesis del ameloblastoma, y si las terapias genéticas dirigidas son útiles y eficaces para el tratamiento de este tipo de tumores. Material y método: Se utilizaron un total de 43 artículos para la realización de esta revisión sistemática, seleccionados de bases de datos como Medline/PubMed y Scopus. Resultados: El ameloblastoma es un tumor odontogénico que presenta una serie de biomarcadores relacionados con su patogénesis, los cuales pueden usarse para la realización de un diagnóstico más certero y en estadíos más precoces. Además la terapia dirigida puede ser una vía alternativa de tratamiento para este tipo de tumores. Conclusión: Existen una gran variedad de biomarcadores relacionados con la etiopatogénesis del ameloblastoma (MMPs, TIMPs, RANK/RANKL, OPG, EGFR, HER1, HER2, HER3, Snail, Slug, Twist, entre otros muchos) cuyo tratamiento mediante la terapia dirigida (Denosumab, Perifosine, Thiorphan, Trastuzumab) puede ser eficaz para tratar esta neoplasia. Sin embargo, la mutación BRAFV600E es el biomarcador con mayor evidencia científica en la patogénesis del ameloblastoma, y el vemurafenib podría ser de valor terapéutico en el tratamiento de tumores invasivos. Sin embargo, son necesarios más estudios para refutar estos hallazgos y poder establecer un tratamiento terapéutico dirigido estable y protocolario.