Aspectos anatómicos relacionados con la regeneración ósea vertical en el sector posterior mandibular

Abstract

Introducción: La regeneración ósea vertical en el sector posterior mandibular tiene el cometido final de restaurar la función y la estructura ósea en dicha localización, principalmente para permitir la colocación de implantes dentales. Por ello, debemos dominar la morfología ósea sobre la que trabajamos, la importancia de las membranas, el concepto de regeneración y los elementos anatómicos y quirúrgicos más trascendentales. Objetivos: Analizar minuciosamente la anatomía de la zona quirúrgica para disminuir el riesgo de las posibles complicaciones, y describir las diferentes alternativas terapéuticas, mostrando en qué casos son más apropiadas. Material y método: De 136 artículos encontrados en las distintas búsquedas 9 fueron seleccionados y complementados con 2 registros de fuentes adicionales. Resultados: Resumir en una primera tabla los artículos seleccionados, y en una segunda, los que provienen de libros. Discusión: Examinamos los aspectos anatómicos más relevantes como son el nervio alveolar inferior o el nervio lingual y cómo manejarlos para aminorar complicaciones. Además, se explican las técnicas más empleadas actualmente en este ámbito quirúrgico: distracción ósea, injerto onlay y la ROG. Conclusión: A pesar de la complejidad de la región, se muestran cada vez mayor número de resultados predecibles en las distintas técnicas.

Introduction: Vertical bone regeneration in the posterior mandible region has the final task of repair the function and bone structure in this position, to let us place dental implants. Therefore, we must control the bone morphology we work about, the importance of membranes, the concept of regeneration and the most significant anatomical and surgical elements. Purpose: Analyze thoroughly the anatomy of the surgical area to reduce the risk of complications, and describe the different treatment options, showing in which cases are more appropriate. Material and method: From 136 articles found in the different searchs 9 were used and complemented with 2 registers of additional source. Results: Summarize the articles which were selected on a first table, and in a second, those that come from books. Discussion: We examine the most relevant anatomical aspects like inferior alveolar nerve or lingual nerve and how to manage to reduce complications. In addition, it is explained the most used techniques currently in surgical field: distraction osteogeneses, onlay graft or GBR. Conclusion: Despite region difficulties, the number of predictable results in different techniques is increasing.