Infección por HPV en los resultados de tratamiento del cáncer oral

Abstract

Introducción: El cáncer oral de células escamosas (COCE) se diagnostica con frecuencia de forma tardía, en estadíos avanzados de la enfermedad, requiriendo tratamientos muy agresivos para controlar su avance. Se asocia a factores de riesgo como el tabaco y el alcohol, pero en los últimos 30 años se está viendo un aumento en la incidencia del HPV como factor causal. Objetivos: Conocer si es posible aplicar tratamientos menos agresivos en los pacientes con COCE/HPV+ teniendo en cuenta los resultados de supervivencia, estudiar la interacción del HPV en el ADN humano y la prevalencia del virus asociado a cáncer oral. Material y método: analizaremos 11 artículos obtenidos de las bases de datos Pubmed y Pubmed PICO. Resultados: la forma de actuar el HPV en el proceso de replicación del ADN hace posible que ciertas vacunas que tengan efecto directo contra el HPV e indirecto sobre el control del tumor. Los pacientes COCE/HPV+ responden mejor al tratamiento de quimio y radioterapia teniendo mejores resultados de supervivencia y calidad de vida. Existe una mayor prevalencia de HPV en personas con COCE frente a personas sanas y un aumento en la incidencia de infección por HPV en los últimos años. Conclusión: Son necesarios protocolos de prevención del HPV porque es un factor de riesgo que puede producir COCE en ausencia de otros factores como el tabaco o el alcohol y cuya incidencia está aumentando. Nuevos tratamientos con menor dosis de quimio y radioterapia y combinación de métodos menos invasivos y vacunas están en estudio obteniendo buenos resultados.

Introduction: Oral squamous cell carcinoma usually is belatedly diagnosed, in advanced stage of the disease, requiring a really aggressive treatment to control its progress. It is associated with risk factors such as tobacco and alcohol, but in the last 30 years it has been observed an increase in the incidence of HPV as a causal factor. Objectives: To learn if it is possible to apply less aggressive treatments in patients with COCE/HPV + taking into account overall survival, study the interaction of HPV in human DNA and the prevalence of the virus associate dwith oral cancer. Material and method: we will discuss 11 articles obtained from Pubmed and Pubmed PICO databases. Results: the way the HPV interact in DNA replication process makes it possible for certain vaccines that have direct effect against HPV and indirect effect on tumor control. COCE/HPV+ patient respond better to chemotherapy and radiotherapy treatment having better survival and quality of life outcomes. There is a higher prevalence of HPV in people 2 with COCE than in healthy people and an increase in the incidence of HPV infection in recent years. Prevention protocols of HPV are necessary because it is a risk factor that can produce COCE in the absence of other factors such as smoking or alcohol and whose incidence is on the increase. New treatments with lower doses of chemotherapy and radiotherapy and the combination of methods likely to be less invasive and vaccines are now under research with good outcomes.