Rehabilitación implantológica en pacientes diabéticos

Abstract

Objetivo: Evaluar la tasa de supervivencia de los implantes dentales y las complicaciones derivadas de la rehabilitación implantológica (en pacientes diabéticos), para poder concluir si es posible considerar la utilización de implantes dentales como una buena alternativa de cara a la restitución de la salud oral en estos pacientes. Material y Método: Se realizó una búsqueda en la base de datos Scopus identificando los artículos potenciales de interés, utilizando la estrategia: (diabetes OR diabetic OR type 2 diabetes) AND (dental implants OR oral implants) AND (survival OR failure). Los criterios de inclusión de esta revisión fueron los siguientes: estudios con al menos 20 pacientes, estudios publicados entre 2005 y 2015 y estudios que tratasen sobre pacientes diabéticos y tratamiento con implantes dentales. Resultados: La búsqueda inicial identifico 43 publicaciones. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión este número se redujo a 11. Se extrajeron de las publicaciones los datos relativos al estado glucémico de los pacientes, tipo de intervención quirúrgica, edad, y otros parámetros. De los 11 estudios, 10 demostraron que no hay relación significativa entre la diabetes mellitus y la tasa de fracaso implantológica; y en dos de ellos sí se demostró relación de la enfermedad con las complicaciones peri-implantarias. Conclusión: Es posible obtener resultados predecibles en la terapia con implantes dentales en pacientes diabéticos, teniendo siempre presente el nivel de HbA1c de los pacientes. Sería necesaria una mayor evidencia clínica que estudiase la relación de la enfermedad con las complicaciones periimplantarias y otras técnicas implantológicas avanzadas.

Objective: Evaluate the survival rate of dental implants and complications from implant rehabilitation (in diabetic patients), to conclude whether it is possible to consider the use of dental implants as a good alternative to the restoration of oral health in these patients. Material and Method: A Scopus database research was used to identified potential articles for interest using the search strategy: (diabetes OR diabetic OR type 2 diabetes) AND (dental implants OR oral implants) AND (survival OR failure). Inclusion criteria in this review were: studies with at least 20 patients, studies published between 2005 and 2015, and studies were about diabetic patients and dental implant treatment. Results: The initial search identified 43 publications. After applying the inclusion and exclusion criteria this number was reduced to 11. Glycemic data relating to patient status, type of surgery, age, and other parameters were extracted from the publications. 10 of 11 studies, showed no significant relation between diabetes mellitus and dental implant failure rate; and in two of them a relation between the disease and peri-implant complications was demonstrated. Conclusions: It is possible to obtain predictable results of dental implant therapy in diabetic patients, bearing in mind the patients´s HbA1c level. It would need more clinical evidence, to study the relation between the disease and peri-implant complications, and other advanced implant techniques.