Electronistagmografía clínica

Abstract

Se realiza un estudio de los métodos de exploración vestibular por electronistamografía especial, Rotatorias programadas, Rotatorias amortiguadas o pendulares. Calóricas. Así como otras no vestibulares como las Optoquinéticas y Rastreo Ocular. Se estudia exhaustivamente los diferentes motivos de error a juicio personal, y su comprobación gráfica para poder selectivizar lo estrictamente nistágm ico, de lo que no lo es. Se estudia de una manera pormenorizada las ventajas e inconvenientes del registro nistágmico con ojos abiertos y ojos cerrados, y se emiten conclusiones personales. Se analizan las características del nistagmus periférico y central, y con arreglo a ciertas operaciones realizadas estudiamos la evolución del nistagmus y su alteración del propioceptivo, bien sea su simple apertura sin lesión o en otros casos destructiva con su evolución fisiológica y su registro nistagmográfico hasta su compensación. Con arreglo a la clasificación del Profesor RODRIGUEZ ADRADOS, estudiamos la patología periférica central y mixta, aunque esta última siempre estará mediatizada por un mayor predominio periférico o central. Se valora así mismo de una manera resumida las características periféricas y centrales. Se estudian también ciertos procesos centrales o acabalgando entre lo periférico y lo central, su evolución después del trauma neuroquirúrgico central con registros electronistagmográficos. Queremos hacer énfasis en que se valora de una manera virgen y objetiva, la patología y los hallazgos electronistagmográficos. De esta forma se estudia la patología periférica y central que puede tener relación con la alteración del sistema vestibular. Damos un gran valor al nistagmus posicional en aquellos casos en que exise una patología compleja y varias patologías que inciden en el sistema vestibular, su valoración en el sentido de conocer o intuir cual es el proceso dominante de la alteración estatodinámica en ese momento. Emitimos un nuevo signo de valor de la importancia más o menos acusada de las hipoacusias infantiles centrales. Damos un gran valor al Recruitment vestibula. Es la luz de una concepción teorética sobre el mecanismo fisiopatológico que explicaría el reclutamiento. Sentamos un nuevo concepto fisiológico de cómo se produce y evoluciona la enfermedad de Menière, o mejor dicho, como responde el sistema vestibular en los distintos estadios de la enfermedad. Por último, emitimos un estudio y una disquisición teorética sobre el mecanismo de la estimulación calórica con estudio crítico de las teorías actuales, del cómo y el por qué se desarrolla el nistagmus ante una estimulación calórica.