Rendimiento hospitalario y benchmarking en España

Abstract

La tarea de medir el rendimiento de los centros hospitalarios y elaborar un ranking de los mismos a partir de este criterio, constituye uno de los campos donde los investigadores necesitan modelos que tengan en cuenta la distinta naturaleza de las unidades de decisión a comparar. Este trabajo, en primer lugar, proporciona una revisión y crítica de varios enfoques que pretenden la consecución del anterior objetivo, centrándose especialmente en las medidas de productividad y eficiencia. Asimismo, revela que los resultados de estudios relativos al funcionamiento de los hospitales parecen ser muy sensibles a la elección de variables, la estructura del modelo, suposiciones subyacentes y metodología empleada. De este modo, esta comunicación propone la utilización de un análisis envolvente de datos (DEA) perfeccionado: el método de eficiencia cruzada (X-DEA), al objeto de realizar un ranking de 756 hospitales españoles. En el mismo se efectúa un análisis detallado teniendo en cuenta la tipología del hospital. En este trabajo también se propone un método para determinar las puntuaciones de cada hospital en materia de eficiencia identificando unos factores críticos de rendimiento, de forma que puedan ser empleados como una herramienta para la gestión hospitalaria al objeto de establecer programas de mejora en la posición de cada hospital dentro del ranking del conjunto de los mismos. El tema objeto de esta investigación cobra especial relevancia actualmente en España donde la situación económica está llevando a los responsables políticos a recortar gastos en la mayoría de las actividades del sector público, siendo el sanitario uno de los ámbitos donde este tipo de políticas está generando mayores controversias