Estudio del perfil clínico del paciente cardiovascular y de la situación inflamatoria en el postoperatorio inmediato mediante la determinación de la proteína C reactiva plasmática

Abstract

Sujetos del estudio: Pacientes mayores de 15 años con patología de origen cardiovascular, aceptados para intervención quirúrgica con circulación extracorpórea y que pasan su postoperatorio inmediato en la UCI de un hospital de tercer nivel. Material y método: Se realiza un seguimiento prospectivo de 273 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos, del Hospital Virgen Macarena entre el 1 de junio y el 31 diciembre de 2010. El motivo de su ingreso es haberse sometido a cirugía cardiovascular (valvular, revascularización coronaria o cirugía sobre aorta torácica) con utilización de circulación extracorpórea. Se analizan los niveles plasmáticos de PCR pre y postcirugía y su correlación con la clínica. Conclusiones: Confirmamos que con la determinación de PCR, podemos conocer la situación inflamatoria del paciente en el postoperatorio inmediato y tener una idea aproximada de cuál puede ser la evolución más probable. Los niveles más elevados se correlacionan por tanto, con cirugías más complejas y tiempos de estancia en UCI prolongados. El tratamiento hipolipemiante reduce la actividad inflamatoria de los pacientes y esto se traduce en una respuesta inflamatoria menor ante la agresión quirúrgica, fundamentalmente en las primeras horas de postoperatorio.