Estudio Clínico de Pulpotomía con agregado Trióxido Mineral en 58 Molares Primariosa

Abstract

El formocresol tiene una larga historia en la cual se cuestiona y se reflexiona sobre su uso en Odontopediatría (Fucks y Eidelman; 1991) y ha alcanzado gran popularidad a pesar de no tener atributos curativos de ningún tipo. En una encuesta, Avram y Pulver (1989) informaron que la mayoría de los Odontopediatras de todo el mundo (76.8%) utiliza el formocresol, sin diluir o en una dilución de una quinta parte como medicamento preferido en pulpotomías de dientes primarios vitales, debido a su fácil manejo y a su éxito clínico.Investigadores como Dean y cols., (2002) y Agamy (2004) han considerado cambiar la técnica debido a que este medicamento contiene formaldehído, el cual consideran que posee un potencial citotóxico, inmunógeno, mutágeno y según estudios experimentales realizados en animales es cancerígeno.Sasaki y cols., (2002) mostraron su preocupación al respecto al uso del formocresol por los trastornos que éste podría producir debido a su distribución sistémica, al igual que Cambruzzi y Greenfiel (1983), quienes observaron necrosis de la cresta ósea y del tejido gingival como resultado de colocar una cantidad excesiva de formocresol durante el tratamiento pulpar. Pero no está claro si las pequeñas cantidades liberadas durante una pulpotomía también son suficientes para desencadenar acciones mutágenas o carcínogenas, y tampoco se sabe si pueden perjudicar a los dientes sucesores permanentes (koch y Staehle, 1997; Hûlsmann. 1997).En la literatura científica parece haber un acuerdo generalizado en cuanto a los objetivos ideales que debe cumplir un tratamiento de pulpotomía en los dientes primarios, y citan algunas de las posibles características ideales de un material para pulpotomía en dientes primarios, por ejemplo que no sea nocivo para los tejidos con los que entra en contacto y circundantes, que sea bactericida, que|