Anticuerpos monoclonales del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP): eficacia y seguridad

Abstract

La migraña es una enfermedad inhabilitante que se presenta a modo de ataques de intensidad y frecuencia variables. Se manifiesta principalmente en forma de cefalea hemicraneal y pulsátil además de otros trastornos sensitivos. Puede ir acompañada de síntomas visuales denominados aura. A pesar de que el origen de la sintomatología no está completamente clarificado, los últimos estudios apuntan al péptido relacionado con el gen de la calcitonina como protagonista en el inicio de la enfermedad. El bloqueo de este ligando y su receptor, resultó ser una diana farmacológica excelente para el desarrollo de nuevos fármacos antimigrañosos. Fue así como surgieron los anticuerpos monoclonales contra el gen de la calcitonina: Erenumab, Galcanezumab y Fremanezumab. Su utilización está restringida a aquellos casos en los que existe un previo fracaso terapéutico con otras opciones como la toxina botulínica u otros fármacos orales. Es decir, se trata de medicamentos de diagnóstico hospitalario utilizados en los escalones más elevados del tratamiento preventivo de la migraña. El objetivo de este estudio es analizar la eficacia y seguridad de estos fármacos en pacientes diagnosticados de migraña crónica y migraña episódica de alta frecuencia en el Hospital Universitario Virgen Macarena. Con este fin, se elabora un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el que se incluyen 156 pacientes en tratamiento con estos fármacos. Los resultados de este trabajo muestran que son fármacos seguros y eficaces en la profilaxis de los ataques de migraña. Tras 12 meses de tratamiento la mayoría de los pacientes refería cierto grado de mejoría en el alivio de la sintomatología según la escala PGIC, además de una disminución en la frecuencia y/o intensidad de las crisis. Los datos del estudio apuntan a una eficacia ligeramente superior en los pacientes tratados con Galcanezumab.