La impulsividad cognitiva como factor de riesgo para el consumo de drogas en adolescentes diagnosticados con TDAH

Abstract

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un diagnóstico común en niños y adolescentes. Está caracterizado por problemas de atención y altos niveles de impulsividad que generan un malestar clínicamente significativo en diferentes áreas del desarrollo. Existe una alta comorbilidad entre el TDAH y el consumo de drogas. Tanto el TDAH como el abuso de drogas se caracterizan por presentar altos niveles de impulsividad cognitiva. El objetivo del presente estudio fue analizar si la impulsividad cognitiva es un factor de riesgo para el desarrollo de adicciones en adolescentes con TDAH. Para ello se compararon tres grupos de adolescentes: adolescentes con TDAH que consumen drogas, adolescentes con TDAH que no consumen drogas y adolescentes sin diagnóstico ni consumo. Para evaluar la impulsividad se utilizó una tarea de Ajuste a la Cantidad, en la que el participante tenía que elegir entre recibir una cantidad pequeña de dinero hipotético de forma inmediata o una cantidad mayor de forma demorada. Los resultados indican tendencias de elecciones más impulsivas en aquellos que tienen diagnóstico de TDAH y consumo comparados con los que tienen diagnóstico TDAH y no consumen. Se observaron diferencias significativas entre los adolescentes con TDAH y consumo y los adolescentes sin diagnóstico ni consumo. En conclusión, la impulsividad cognitiva es un factor de riesgo asociado al consumo de sustancias. Asimismo, se pone de manifiesto la eficacia de la tarea de descuento por demora como herramienta para evaluar este factor de riesgo.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a common diagnosis in children and adolescents. It is characterized by attention problems and high levels of impulsivity that generate clinically significant distress in different areas of development. High comorbidity is observed between ADHD and substance abuse. Both, ADHD and drug use are characterized by high levels of cognitive impulsivity. The objective of this study was to analyze whether cognitive impulsivity is a risk factor for the development of addictions in adolescents with ADHD. Three groups of adolescents were compared: adolescents with ADHD who use drugs, adolescents with ADHD who do not use drugs, and adolescent without ADHD or substance abuse. An adjusting Amount Task was used to assess impulsivity, in which the participant had to choose between receiving a small immediate hypothetical amount of money or a large delayed one. The results indicated trends of more impulsive choice to those with ADHD and substance abuse. Significant differences were observed when compared adolescent with ADHD who use drugs and adolescent without ADHD or drug abuse. In conclusion, cognitive impulsivity is risk factor associated with substance abuse. Additionally, the effectiveness of the Adjusting Amount Task as a tool to assess this risk factor is highlighted.