OCT como método predictivo de la evolución de la esclerosis múltiple

Abstract

La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante, inflamatoria, crónica y progresiva del Sistema Nervioso Central (SNC) que afecta principalmente a adultos jóvenes (entre 20 y 40 años). La desmielinización provoca la destrucción de la mielina que envuelve a los axones de las neuronas, dando pie a la aparición de lesiones en la sustancia blanca. La EM puede mostrar una gran variedad de síntomas y signos en la mayoría de los sistemas del cuerpo. En el sistema visual, los síntomas y signos más comunes son: visión borrosa, diplopía o visión doble, neuritis óptica (NO), uveítis, lesión de las vías nerviosas retroquiasmáticas, oftalmoplejía internuclear (INO), trastornos oculares asintomáticos, lesión de los nervios oculomotores y trastornos de la fijación. La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una técnica de imagen no invasiva y reproducible que proporciona imágenes in vivo, de alta resolución, de los tejidos biológicos oculares. Así, proporciona datos sobre alteraciones vítreo-retinianas, valores de espesor y volumen de las capas retinianas, volumen macular y analiza la cabeza del nervio óptico. Esta revisión bibliográfica tiene el objetivo de comprobar si las imágenes de OCT pueden predecir la evolución en el tiempo de la EM, así como verificar que dicha técnica es eficaz para valorar la efectividad del tratamiento de la enfermedad y si puede pronosticar la disfunción visual y el deterioro cognitivo consecuencia de la progresión de la EM. Los artículos revisados demuestran que la OCT es una técnica capaz de predecir la evolución de la enfermedad, el deterioro cognitivo y la pérdida visual con el paso del tiempo. Además, es un método efectivo y sencillo de monitorizar la neuroprotección del tratamiento de la EM. Asimismo, la viabilidad de esta técnica está respaldada por el resto de pruebas paraclínicas.