Trasplante de Microbiota Fecal: cuándo y cómo

Abstract

El trasplante de microbiota fecal (FMT) es una técnica que consiste en la transferencia de heces de un donante sano a un receptor enfermo con el fin de restaurar el estado de eubiosis intestinal. En la actualidad, la transferencia de materia fecal se emplea con éxito en el tratamiento de la infección por Clostridioides (Clostridium) difficile recurrente, refractaria y grave. Los avances en secuenciación han permitido estudiar la microbiota intestinal en diversas patologías, descubriendo la posible asociación entre la disbiosis y algunas condiciones patológicas. En consecuencia, los estudios que buscan aplicar el FMT en patologías neurológicas, metabólicas e incluso inmunitarias, han aumentado exponencialmente en la última década. El éxito de la terapia se esconde tras un riguroso proceso de selección de donantes, punto clave para evitar la transmisión de enfermedades infecciosas y otras condiciones relacionadas con la microbiota intestinal. Las muestras de heces se procesan y a menudo congelan para ser almacenadas hasta su administración en el receptor; la colonoscopia es la vía que más se utiliza para la transferencia de heces debido a su elevada eficacia y baja frecuencia de efectos adversos. A pesar de ser considerado un tratamiento seguro, el FMT no está exento de efectos adversos; la mayoría son leves, como la diarrea o el dolor abdominal, en cambio, existen otros que, aun siendo de baja frecuencia, son graves, entre ellos las infecciones por microorganismos resistentes a antibióticos. Además, se dispone de poca información acerca de los posibles efectos a largo plazo del FMT.