Cirugía guiada por ordenador sin colgajo y carga inmediata en el maxilar superior: caso clínico

Abstract

En las dos últimas décadas, la cirugía guiada por ordenador se ha consolidado como la técnica quirúrgica de colocación de implantes dentales más precisa, predecible, segura y controlada. Se trata de un tratamiento mínimamente invasivo con una alta tasa de éxito y escasas molestias para el paciente, que requiere la máxima exigencia en cada una de sus fases. Esta técnica se basa en incorporar los datos anatómicos obtenidos de una tomografía computarizada y un escaneado del maxilar, dentro de un programa informático para la planificación virtual y la fabricación de una férula quirúrgica estereolitográfica, que guíe y posicione el implante en la posición ideal preestablecida. Presentamos el caso clínico de un hombre de 74 años de edad desdentado parcialmente, para una rehabilitación fija implantoprotésica del maxilar superior mediante la colocación de 8 implantes dentales con cirugía guiada por ordenador. Los datos anatómicos fueron incorporados al software informático Galimplant3D® para la planificación virtual y la confección de una férula quirúrgica estereolitografía de soporte mucoso. Los implantes fueron insertados con éxito sin levantar un colgajo y se procedió a colocar una prótesis provisional cargada inmediatamente. Después de 6 meses de osteointegración, se rehabilitó con una prótesis hibrida definitiva y, tras 5 años, no ha habido complicaciones y el paciente se encuentra totalmente satisfecho.

In the last two decades, computer-guided surgery has established itself as the most precise, predictable, safe and controlled surgical technique for dental implant placement. It is a minimally invasive treatment with a high success rate and little discomfort for the patient, which requires the highest demands in each of its phases. This technique is based on incorporating the anatomical data obtained from a computed tomography and a scan of the jaw, into a computer program for the virtual planning and fabrication of a stereolithographic surgical splint, which guides and positions the implant in the preestablished ideal position. We present the clinical case of a partially toothless 74-year-old man for fixed implantprosthetic rehabilitation of the upper jaw by placing 8 dental implants with computerguided surgery. The anatomical data were incorporated into the Galimplant3D® computer software for the virtual planning and fabrication of a mucosal support stereolithography surgical splint. The implants were successfully inserted with a flapless surgery and a loaded provisional prosthesis was placed immediately. After 6 months of osseointegration, he was rehabilitated with a definitive hybrid prosthesis and, after 5 years, there have been no complications and the patient is completely satisfied.