Síndrome del intestino permeable: Mecanismos e implicaciones clínicas en humanos

Abstract

El organismo humano se encuentra a diario en contacto con sustancias potencialmente tóxicas y/o infecciosas, siendo el tracto gastrointestinal (TGI), debido a sus funciones y a su extensa superficie, la zona más expuesta y con mayor carga de antígenos. El TGI posee la capacidad de seleccionar, permitiendo el paso de los agentes beneficiosos y bloqueando el de las sustancias perjudiciales para la salud, gracias a su permeabilidad intestinal selectiva. En condiciones normales, una barrera intestinal sana evita la entrada de elementos nocivos hacia el medio interno. Sin embargo, nuevos hábitos de vida, un estrés continuado, una dieta desequilibrada, el alcohol o el uso excesivo de antibióticos y otros fármacos pueden alterar la composición de la microbiota intestinal, fundamental en el mantenimiento de la homeostasis y la función de barrera del intestino, conduciendo a un aumento de la permeabilidad intestinal y causando lo que conocemos como “síndrome del intestino permeable”. La hiperpermeablidad intestinal puede permitir la entrada de agentes tóxicos a través de las uniones del epitelio intestinal, que pasan al torrente sanguíneo y afectan a diversos órganos y sistemas. Así, el síndrome del intestino permeable y la disfunción de la barrera intestinal van a estar asociados a enfermedades tanto intestinales, como la enfermedad inflamatoria intestinal y el síndrome del intestino irritable, como extra-intestinales, incluyendo: la insuficiencia cardíaca, la obesidad, la diabetes mellitus tipo 1 y la enfermedad celíaca. Dada la relación entre la permeabilidad intestinal y numerosas enfermedades, es conveniente buscar una buena estrategia terapéutica para evitar o disminuir el aumento de la permeabilidad intestinal.