Manifestaciones oftalmológicas en la infección por SARS-CoV-2 (COVID-19). Revisión de evidencias publicadas

Abstract

Justificación. Desde que el coronavirus 2019 fuese decretado como pandemia en febrero de 2020, los científicos han realizado numerosos estudios para lograr comprender mejor la infección por SARS-CoV-2. En estos estudios se han notificado diversas manifestaciones oculares, por lo que la infección por SARS-CoV-2 tiene repercusión a nivel ocular. Métodos. Se ha revisado la bibliografía hallada en PubMed acerca de las manifestaciones oftálmicas asociadas a la infección por SARS-CoV-2 a nivel ocular (estudios particulares y casos reportados). Resultados. La hiperemia conjuntival y la conjuntivitis han resultado ser las manifestaciones oculares más frecuentes en los pacientes con COVID-19, estando acompañadas normalmente de secreciones y lagrimeo. La conjuntivitis es, de hecho, la única manifestación oftálmica recogida por la OMS como uno de los posibles signos ocasionados por la COVID-19. También cabe destacar la presencia de quemosis en pacientes en UCI. Otras muchas manifestaciones han sido reportadas, pero casi todas ellas de manera esporádica y casi anecdótica (queratitis, blefaritis, epiescleritis, etc.). Ha habido una serie de casos reportados que informan acerca de manifestaciones oculares en el polo posterior, pero la causalidad de la COVID-19 aún no ha quedado evidenciada. Las oclusiones retinianas derivadas de los episodios trombóticos ocasionados por la infección por SARS-CoV-2 parecen ser, hasta el momento, las únicas manifestaciones oculares a nivel de polo posterior realmente atribuibles a la enfermedad por coronavirus 2019. Conclusiones. Las manifestaciones oftálmicas en la infección por SARS-CoV-2 más comunes han sido notificadas en el polo anterior y son la conjuntivitis, la hiperemia conjuntival, las secreciones y el lagrimeo. Las manifestaciones a nivel del polo posterior son escasas y aún no ha quedado evidenciada la causalidad de la COVID-19.