Carcinomas bronquioloalveolares

Abstract

El carcinoma bronquioloalveolar es un adenocarcinoma bien diferenciado en la periferia del pulmón, con tendencia a extenderse dentro de sus confines por via aerógena y linfática, y en el que las paredes de los alveolos actúan como estroma de soporte para las células neoplásticas. Material y método: se han estudiado de forma retrospectiva, 26 casos de pacientes diagnosticados de carcinoma bronquioloalveolar, entre octubre de 1978 y febrero de 1992 en el centro regional de oncología de Sevilla. Resultados: la distribución por sexo fue: varones el 69.2% y hembras el 30.8%. La edad de los pacientes ha estado comprendida entre los 21 y 72 años, con una media de 52.27 +- 12.18 años. El hábito tabáquico estaba presente en el 65.4% de los pacientes. Con referencia a la sintomatología, existía algún tipo de síntomas en el 92.3% de los pacientes; siendo la sintomatología de carácter constitucional en el 65.4% de los pacientes, de carácter respiratorio en el 76.9% y extrarrespiratoria en el 34.6%. En los hallazgos radiológicos se encontró masa ( 6cm) en el 19.2%, y derrame pleural en igual porcentaje; seguido de engrosamiento hiliar (15.4%) y atelectasia (15.4%). En el estudio endoscópico se encontró un árbol bronquial normal el 16.7% de los pacientes; compresión extrínseca de algún tramo del árbol bronquial el 45.5%, infiltración neoplásica de la mucosa bronquial el 25.0% y, tumoración intrabronquial en el 12.5%. Respecto al estadio, en el 7.7% de los pacientes en estadio i, en estadio iii a el 46.2% y, el 42.3% en estadio iv. En cuanto al tratamiento, recibieron únicamente radioterapia el 19.2%, quimioterapia el 15.4%, y cirugía el 38.5% de los pacientes. Por último, la media aritmética de la supervivencia en nuestro estudio ha sido de 15.92 meses, con un rango de (1-63). Conclusiones 1. En nuestro estudio, la incidencia de carcinoma bronquioloalveolar fue significativamente mayor en pacientes varones y con antecedentes personales res