Diagnóstico de la asimetría craneofacial: Revisión de la literatura

Abstract

La asimetría facial es un rasgo común a diversos cuadros maloclusivos y sindrómicos que en multitud de ocasiones restringe a una planificación quirúrgica como única solución. En la presente revisión se analizan los métodos que con vencionalmente se han empleado para su diagnóstico (radiografías frontales, ortopantomografías y submentovertex). Sin embargo adolecen de limitaciones que provienen principalmente, del intento de transferir una imagen tridimensional a un plano bidimensional. En la literatura revisada se discute la interpretación de este tipo de registros y su posible valor clínico. La fiabilidad de este tipo de análisis queda en entredicho por los errores inherentes de proyección (magnificación de la imagen, rotación craneal) y de identificación (calidad imagen, precisión y reproductibilidad). Han sido muchos los intentos para sustituir estos tipos de métodos diagnósticos en lo referente a las asimetrías craneofaciales. Actualmente, el uso de las tomografías computarizadas constituye un gran avance en lo referente a la precisión de re producción de estructuras esqueléticas y tejidos blandos en tres dimensiones. La interpretación y enfoque de esta nueva fuente de datos plantea sin embargo la necesidad de instrumentos de análisis adaptados que permitan extraer, manipular y sintetizar el enorme potencial diagnóstico y terapéutico que representa, avalado por futuros estudios que sienten una base sólida en esta área.