Actualización en el tratamiento farmacológico de la degeneración macular asociada a la edad húmeda

Abstract

Introducción : La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una enfermedad degenerativa, siendo la primera causa de ceguera legal en países desarrollados. Esta pat ología se clasifica en atrófica y neovascular, según los signos y síntomas que muestre el paciente, aunque s e caracteriza por la pérdida progresiva de visión en campo central , y la aparición de metamorfopsias y fotopsias, entre otras. Objetivo : El objetiv o principal del trabajo es realizar una revisión bibliográfica actualizada del tratamiento farmacológico de la DMAE húmeda o neovascular, profundizando en el mecanismo de acción, posología, vías de administración, indicaciones terapéuticas, las contraindic aciones y principales reacciones adversas de los fármacos utilizados en el manejo de dicha patología. Metodología : Para realizar la búsqueda se han utilizado bases de datos científicas como Pubmed, Fisterra, ClinicalTrials, y diversas guías clínicas y fue ntes fiables acreditadas . Resultados : La DMAE seca o atrófica actualmente no ti ene tratamiento terapéutico , por lo que el foco de investigación se centra en el tratamiento de la DMAE neovascular. Éste se basa en inyecciones intravítreas de antiangiogénic os, disminuyendo la neovascularización durante cierto tiempo, y consiguiendo una mejora de visión. La inflamación que se produce es reducida con el uso de corticosteroides, que a veces se usa en combinación con otras terapias. El avance tecnológico ha perm itido desarrollar la terapia fotodinámica, que combina el láser con fármacos que se activan con la luz, consiguiendo resultados eficaces y seguros. Conclusiones : A pesar de que existen opciones terapéuticas que consiguen reducir la neovascularización, la DMAE húmeda actualmente no tiene cura. Existen medidas que pueden ayudar a prevenir la progresión a fases avanzadas de DMAE. Múltiples ensayos clínicos muestran la eficacia y seguridad de nuevos fármacos , que resultan ser prometedores

Introduction : Age related macular degeneration (AMD) is a degenerative disease, being the first cause of legal blindness in develop countries. This pathology is classified as dy and wet, according to the signs and symptoms that are shown in the patients, but is also characterized by the progressive loss of visión in the central field, and the appearance of metamorphopsias and photopsias, among others. Objective : The main obj ective of the work is to perform an updated literatura review of the pharmacological treatment of wet AMD, delving into the mechanism of action, posology, route s of administration, therapeutic indications, contraindications and main adverse reactions of th e drugs used in the management of the pathology. Methodology : Scientific databases such as Pubmed, Fisterra, ClinicalTrials, and various clinical guides and reputable reliable sources have been used to perform the research. Results : Dry AMD currently has n o therapeutic treatment, so the research facous is on the treatment of neovascular AMD. This is based on intravitreal injections of antiangiogenesis, decreasing neovascularization for certain time, and achieving improved visión. The inflammation that occur s is reduced with the use of corticosteroids, wich is sometimes used in combination with other therapies. Technological progress has allowed the develop ment of photodynamic therapy, wich combines laser with drugs that are activated by light, achieving effe ctive and safe results. Conclusions : Although there are therapeutic options that reduce neovascularization, wet AMD has no cure. There are measures that can help prevent progression to advanced stages of AMD. Multiple clinical trials show the efficace and safety of new drugs, wich turno ut to be promisin