Eficacia de los ejercicios de suelo pélvicos guiados pre-prostatectomía radical robótica en la mejoría de la incontinencia urinaria

Abstract

Introducción y objetivos: La prostatectomía radical tiene un gran impacto en la continencia urinaria. Muchos son los factores que intervienen en la continencia. El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de los Ejercicios de Suelo Pélvico guiados previos a la prostatectomía radical robótica en la tasa de incontinencia de orina frente a la información escrita, y el posible efecto en la calidad de vida de los pacientes. Material y método: 62 pacientes se aleatorizaron a un grupo experimental (ejercicios guiados por fisioterapeuta) o control (información escrita). El objetivo primario fue la tasa de incontinencia medida por test de compresa. Fueron objetivos secundarios, la severidad de incontinencia, la calidad de vida con los cuestionarios SF-36 y el King´s Health Questionnaire, la dinámica miccional, la correlación entre la incontinencia y la calidad de vida y otros posibles factores relacionados con la incontinencia. Resultados: No encontramos diferencias entre grupos en la tasa ni en la severidad de la incontinencia. Hubo diferencias significativas en la calidad de vida relativa a “problemas emocionales” y “relaciones personales”, a favor del grupo control. Encontramos correlación entre la cantidad de las pérdidas de orina y la edad, la severidad de la incontinencia y la calidad de vida, la urgencia miccional/frecuencia miccional y la calidad de vida. Conclusiones: Los ejercicios guiados por fisioterapeuta antes de prostatectomía radical robótica no parecen ofrecer ventajas frente a la información escrita, en la tasa de incontinencia y severidad de la misma. La incontinencia de orina se correlaciona con la edad y la calidad de vida. La calidad de vida se correlaciona también con la urgencia y la frecuencia miccional.