Resumen | Introducción: La migraña es una cefalea primaria cuyo síntoma principal es un dolor de cabeza
pulsátil y unilateral, que puede ir acompañado de náuseas y/o vómitos. Puede ser episódica o
crónica, y existen factores ...
Introducción: La migraña es una cefalea primaria cuyo síntoma principal es un dolor de cabeza
pulsátil y unilateral, que puede ir acompañado de náuseas y/o vómitos. Puede ser episódica o
crónica, y existen factores desencadenantes que pueden influir en su frecuencia e intensidad,
como el estrés, los cambios hormonales, el ayuno, ciertos alimentos, etc. Se trata de una
enfermedad infradiagnosticada que produce una gran discapacidad e impacto laboral. Además,
la frecuencia e intensidad de las crisis de migraña pueden ser disminuidas cuando se siguen unos
hábitos de vida saludables, por lo que es nuestra labor como farmacéuticos y ópticos
optometristas asegurar su cumplimiento y el buen uso de sus tratamientos prescritos. En los
últimos años han surgido nuevos avances en su abordaje terapéutico. Objetivo: El objetivo
principal del presente trabajo fue realizar una revisión bibliográfica actualizada sobre el abordaje
terapéutico de la migraña. Metodología: Para realizar la búsqueda se han utilizado bases de
datos científicas como Pubmed, Fisterra y Fama+, y diversas guías y páginas web de interés
especializadas. La estrategia de búsqueda se ha basado en el uso de palabras claves y criterios
de inclusión y exclusión. Resultados: Hasta la fecha, existen diversos fármacos que permiten
tratar la migraña y mejorar la calidad de vida de los pacientes que la padecen. Entre ellos,
destacan los antiinflamatorios no esteroides y/o triptanes, en la fase aguda, y los tratamientos
preventivos orales (betabloqueantes, topiramato, flunarizina, amitriptilina y ácido valproico),
toxina botulínica y los recientemente introducidos en la clínica, anticuerpos monoclonales
(erenumab, galcanezumab y fremanezumab), en la fase preventiva. Los fármacos de fase aguda
presentan un buen nivel de evidencia, si bien presentan efectos secundarios y
contraindicaciones que impiden su uso en determinados pacientes. En cuanto a los tratamientos
preventivos orales, tienen una gran cantidad de efectos secundarios y una eficacia limitada, por
ello, la toxina botulínica o los anticuerpos monoclonales resultan una buena opción para
aquellos pacientes sin respuesta o intolerancia a los anteriores. Conclusiones: En la actualidad,
no existe un tratamiento que cure la migraña; sin embargo, las opciones de tratamiento
disponibles ayudan a aliviar los síntomas y signos mejorando con ello la calidad de vida del
paciente; asimismo, cabe destacar la existencia de novedosos estudios con nuevos tratamientos
encaminados a aportar un mejor manejo de dicha enfermedad.
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