Tesis Doctoral
Madurez fetal en líquido amniótico: estudio comparativo de diversas pruebas diagnósticas
Autor/es | Márquez Maraver, Francisco |
Director | Bedoya Bergua, José María |
Departamento | Universidad de Sevilla. Departamento de Cirugía |
Fecha de publicación | 1991-10-08 |
Fecha de depósito | 2021-04-12 |
Resumen | Los estudios de madurez fetal intraútero son necesarios en práctica obstétrica diaria, ya que entre el 3 y el 10% de los partos son prematuros, lo que conlleva una mayor morbimortalidad perinatal en comparación con los ... Los estudios de madurez fetal intraútero son necesarios en práctica obstétrica diaria, ya que entre el 3 y el 10% de los partos son prematuros, lo que conlleva una mayor morbimortalidad perinatal en comparación con los recién nacidos a término. La inmadurez pulmonar causa en el recién nacido prematuro la enfermedad de las membranas hialinas, patología que puede ser prevenida con las pruebas de m.F. Intraútero. Ninguna de estas ha llegado a ser la ideal, teniendo todas ellas múltiples defectos. En el centro maternal del h.U. "V. Rocóo" de Sevilla, durante los años 1985-88, se evaluaron 4 pruebas de madurez fetal en líquido amniótico: test de clements, tap test y cocientes lecitina/esfingom. Y fosfatidilglicerol/esfingom. Las principales patologías que indicaron los análisis fueron la hipertensión, la diabetes, las bolsas rotas y las amenazas de parto prematuro. A medida que aumentaba la edad gestacional, la altura clínica uterina y el grado de envejecimiento placentario aumentaron los % de valores maduros de todas las pruebas. Ni los tratamientos médicos ni la localización placentaria ni la contaminación con sangre a hto. Menor al 3% influyeron en el resultado de las pruebas. La contaminación con meconio en menos del 1% supuso mayor proporción de valores maduros de las pruebas. En las bolsas rotas se observo mayores proporciones de valores maduros en todas las pruebas a edades gestacionales mas precoces. Los líquidos obtenidos vía vaginal tenían mayores proporciones de vs. Maduros que los obtenidos vía abdominal en el t. De clements y el coc. L/e. La principal complicación de las amniocentesis abdominales fue la amenaza de parto prematuro. La incidencia de la enf. De las membranas hialinas fue del 5.13%, no influyendo en la misma ni la vía del parto ni la patología que indicase el análisis. Todas las pruebas tuvieron un alto valor predictivo de la madurez (mas del 98%) y uno muy bajo de inmadurez (entre el 15 y el 44%, para el |
Cita | Márquez Maraver, F. (1991). Madurez fetal en líquido amniótico: estudio comparativo de diversas pruebas diagnósticas. (Tesis Doctoral Inédita). Universidad de Sevilla, Sevilla. |
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