Diagnóstico diferencial y enfoque terapéutico de los quistes radiculares en la práctica odontológica cotidiana

Abstract

El diagnóstico y enfoque terapéutico de los quistes radiculares supone una cuestión extremadamente controvertida para el odontólogo. Teniendo en cuenta que representa la lesión quística más frecuente de los maxilares, y que su diagnóstico diferencial con la periodontitis apical crónica presenta una especial dificultad, la cuestión adquiere una mayor trascendencia. El objetivo del presente artículo es valorar la validez de las distintas técnicas diagnósticas que nos permiten diferenciar ambas patologías y analizar críticamente la controversia sobre el enfoque terapéutico de los supuestos quistes radiculares hacia una actuación no quirúrgica y de seguimiento, o bien hacia la enucleación quirúrgica y análisis histopatológico de los mismos.

The diagnosis and therapeutic approach to periapical cysts is an extremely controversial concern for dentists. Furthermore, as this complaint represents the most frequent cystic lesion of the maxilla, together with the fact that its differential diagnosis with chronic apical periodontitis presents special difficulty, the question takes on even greater importance. The purpose of this article is to assess the validity of the various diagnostic techniques used to differentiate between both pathologies and make a critical analysis of the controversy surrounding the therapeutic approach to suspected periapical cysts through non-surgical and follow-up treatment, or surgical enucleation and histopathological analysis.