Uso en quemaduras de bromelina, un complejo enzimático obtenido de Ananas Comosus

Abstract

Las enzimas proteolíticas vegetales desempeñan un papel decisivo en muchos procesos, tanto biológicos, como fisiológicos a lo largo del ciclo de vida de la planta. Una de las especies rica en este tipo de enzimas es Ananas comosus, proporcionándole numerosas propiedades a la especie botánica que favorecen su uso a nivel culinario, medicinal y en la industria farmacéutica. Estas enzimas se encuentran en un extracto acuoso presente en el tallo y/o fruto de la piña conocido como Bromelina y concretamente el extracto acuoso extraído del tallo presenta propiedades muy interesantes para el ámbito farmacéutico, donde destacamos su aplicación tópica en quemaduras, donde ejerce un papel como desbridante, eliminando el tejido dañado o necrótico. La aprobación en 2014 por la AEMPS de un medicamento huérfano llamado NexoBrid®, basado en un concentrado de enzimas proteolíticas enriquecido en Bromelina, demuestra el potencial clínico de Bromelina en quemaduras, ya que actualmente se está empezando a emplear como posible alternativa al desbridamiento quirúrgico en el tratamiento de ciertas quemaduras. El objetivo general de este trabajo es investigar el uso tópico de Bromelina en quemaduras, analizando su eficacia y seguridad como agente desbridante, así como las ventajas e inconvenientes frente a otros tratamientos similares, y de manera más específica, recopilar y analizar la información existente, sobre la utilidad clínica y la seguridad de NexoBrid®. Para ello, se ha llevado a cabo una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos biomédicas sobre los estudios más destacados que evaluasen la efectividad y seguridad de NexoBrid® en quemaduras, acotando dicha búsqueda a los últimos 5 años. Tras introducir las palabras clave en las bases de datos y aplicar los criterios de inclusión y de exclusión, se seleccionaron finalmente 10 artículos para su estudio. Según los artículos revisados, se concluye que NexoBrid® ha demostrado ser un medicamento seguro y eficaz en quemaduras de origen térmico, profundas, de segundo (espesor parcial), de tercer grado (espesor total) y mixtas, presentando una serie de ventajas potenciales frente al desbridamiento quirúrgico, confirmando los beneficios de este producto natural. De esta manera, demuestra ser una posible alternativa al desbridamiento convencional empleado en este tipo de quemaduras.