Diseño y desarrollo de un servicio FHIR como PMI

Abstract

En la situación actual, existe una gran diversidad en el conjunto de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) empleadas en el entorno sanitario. El uso de múltiples tecnologías y estándares para recopilar información clínica, almacenarla, intercambiarla o gestionarla, dificultan en gran medida la colaboración entre diferentes instituciones.

La interoperabilidad entre distintos organismos es siempre algo complicado, debido a que cada uno de ellos puede trabajar internamente de forma muy diferente. Es precisamente el acceso a datos a través de sistemas de forma estandarizada, facilitando dicha interoperabilidad ente los sistemas de atención médica y aplicaciones de terceros, lo que nos aporta la especificación Fast Healthcare Interoperatibility Resources (FHIR), desarrollado por la organización Health Level 7 (HL7).

Este proyecto tiene como objetivo el diseño y desarrollo de un servicio REST, siguiendo la especificación FHIR, para el acceso a la información demográfica de personas (recurso Person), con funcionalidad de PMI (Patient Master Index), actuando como intermediario entre un cliente y varios sistemas FHIR. El servicio recibe peticiones por parte de los usuarios y realiza una búsqueda de posibles candidatos en múltiples servidores a partir de los parámetros aportados. Devuelve el total de resultados ponderados con un determinado nivel de confianza. Además, es capaz de detectar posibles coincidencias entre los diferentes recursos obtenidos.

Previo a dicho diseño, se ha realizado un análisis profundo del estándar y de su situación actual en el mercado para establecer así un contexto actualizado.

In the current situation, there is a big diversity in the set of Information and Communications Technologies (ICTs) used in the healthcare environment. The use of multiple technologies and standards to collect clinical information, store it, exchange it or manage it, complicates the collaboration between different institutions.

The interoperability between different organisms is always complicated, because each of them can work internally in a very different way. It is precisely the access to data through systems in a standardized way, facilitating that interoperability between medical care systems and applications from third parties, which gives us the Fast Healthcare Interoperatibility Resources (FHIR) specification, developed by Health Level 7 (HL7).

The objective of this project is the design and development of a REST service, following the FHIR specification, for access to people's demographic information (Person resource), with PMI functionality (Patient Master Index), acting as an intermediary between a client and some FHIR systems. The service receives requests from users and performs a search of possible candidates in multiple servers based on the parameters provided. Returns the total weighted results with a certain level of confidence. In addition, it is able to detect possible duplicates between the different resources obtained.

Previous to this design, an in-depth analysis of the standard and its current situation in the market has been carried out in order to establish an updated context.