La evitación experiencial y la autoestima como factores de vulnerabilidad psicosocial en los trastornos emocionales: ¿variables independientes o relacionadas?

Abstract

El presente trabajo de tesis doctoral incluye un primer estudio en el que se adapta y valida el instrumento Brief Experiential Avoidance Questionnaire (BEAQ; Gámez et al., 2014) en población española con trastornos emocionales. Esta escala mide el constructo de evitación experiencial, dimensión funcional que ha recibido una creciente atención en las últimas dos décadas. Entre las variables que consistentemente han sido relacionadas con la evitación experiencial han estado los trastornos emocionales. Concretamente, diversos estudios han apoyado la relación entre una mayor evitación experiencial y problemas de depresión y de ansiedad. Para este estudio se utilizó una muestra de 135 personas atendidas en una Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) perteneciente al Servicio Andaluz de Salud y con diagnóstico de trastorno emocional. Se analizaron indicadores de consistencia interna, fiabilidad temporal, validez concurrente y convergente así como se exploró la estructura factorial del instrumento. A la vista de los resultados, se concluye destacando las adecuadas características psicométricas de la presente adaptación española del BEAQ, que apoyan su utilización como instrumento de medición de la evitación experiencial en población clínica española con trastornos emocionales. El segundo estudio de la presente tesis doctoral se lleva a cabo para profundizar en el conocimiento de la relación entre evitación experiencial y los trastornos emocionales. Para ello, se plantea un posible efecto de mediación de la variable autoestima, en dicha relación. Este análisis se realizó mediante un diseño transversal en una muestra de 174 pacientes atendidos en una Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) perteneciente al Servicio Andaluz de Salud y que cumplían con alguno de los criterios diagnósticos de los distintos trastornos emocionales según la CIE-10. Los instrumentos utilizados fueron el BEAQ para la medición de la evitación experiencial, la escala de autoestima de Rosenberg, el PHQ-9 para la sintomatología depresiva y el GAD-7 para la ansiosa. Los análisis de mediación se realizaron utilizando la macro PROCESS del SPSS (Hayes, 2013). Los resultados confirman el papel mediador de la autoestima tanto en la relación entre evitación experiencial y los síntomas depresivos, como en la relación entre evitación experiencial y los síntomas ansiosos. Estos datos ponen de relieve la importancia tanto de la evitación experiencial como de la autoestima y apunta a ellos como procesos clave en intervenciones psicológicas que persigan prevenir o reducir los trastornos emocionales.