Tratamiento de disyunción en adultos. Revisión sistemática

Abstract

El objetivo de esta revisión sistemática es recopilar toda la información disponible sobre la disyunción maxilar en los adultos, para conocer sus ventajas y sus límites, con el fin de poder considerarla un tratamiento de elección en las compresiones maxilares en adultos. Para ello, se ha realizado una estrategia de búsqueda en las bases de datos de Pubmed y Scopus con las siguientes palabras claves: “rapid maxilary expansion”, adults. Se obtuvo un total de 224 artículos, de los cuales fueron seleccionados 23. Estos artículos se clasificaron en una tabla según los siguientes parámetros: sujetos de estudio, edad de los pacientes, método de diagnóstico, disyuntor utilizado y sus objetivos. Conclusiones: la disyunción en los adultos puede conseguir una cantidad de expansión parecida a la obtenida en los niños, aunque con mayor efecto dento-alveolar que óseo. Sin embargo no provoca problemas gingivales en pacientes periodontalmente sanos y presenta una buena estabilidad, por lo que podría considerarse como una alternativa de tratamiento para corregir las mordidas cruzadas y la deficiencia de maxilar en el adulto, siempre y cuando se realice un correcto diagnóstico.

The aim of this systematic review is to get all the available information about rapid maxillary expansion in adults, for knowing its advantages and its limits, so it can be considered a treatment of choice for upper compression in adults. In order to do that, a search strategy was performed using Pubmed and Scopus databases with the following key terms: “rapid maxillary expansion”, adults. A total of 224 articles were obtained, and finally 23 were selected. These articles were classified in a table according to the following parameters: study subjects, age of the patients, diagnostic method, expansion device used and the study objectives. Conclusions: rapid maxillary expansion in adults is able to get results similar to those achieved in children, but there is more dentoalveolar effect than bone effect. However, RME does not produce gingival recessions in healthy patients and it has a good stability, so it can be considered a treatment option for posterior cross-bite and maxillary width deficiency in adults, if there is a correct diagnosis.