Naturaleza de los nidos sólidos del tejido tiroideo

Abstract

Los SCNs de células del tiroides han fascinado a los patólogos, desde que fueron descritos por primera vez por Getzowa en 1907. Aunque ampliamente se acepta que los nidos sólidos y los llamados folículos “mixtos” son en realidad restos del cuerpo ultimobranquial, su significado biológico sigue aún siendo controvertido. Se ha sugerido que estos restos embrionarios puede ser el origen de ciertas estructuras ectópicas que raramente están presentes en la glándulas tiroidea, así como de ciertos tipos de tumor tiroideo. También se ha apuntado que las células principales podría ser células pluripotenciales que contribuyen a la histogénesis de las células C y las células foliculares y de ciertos tumores del tiroides, sin embargo poco se ha investigado al respecto. Si este fuera el caso, en las células principales se podría esperar un fenotipo de células madre, con capacidad tanto para autorrenovarse, o diferenciarse y de existir en una forma mitóticamente inactiva, si bien estas propiedades no están siempre presentes en todas las células madre de tejidos humanos. Por otra parte, los SCNs pueden ser una fuente de confusión en la patología tiroidea, ya que pueden imitar una serie de trastornos patológicos como la metaplasia escamosa, el carcinoma escamoso metastásico, el microcarcinoma papilar , el carcinoma medular y la hipeplasia de células C. En el presente estudio se pretende analizar y caracterizar los marcadores de diferenciación tiroidea (p63, bcl-2, citoqueratina 19, galectina-3, TTF-1, tiroglobulina, calcitonina), así como marcadores de células madre (OCT4 y SALL4) en los nidos sólidos que se encuentran en la hiperplasia nodular.