Estudio de la incapacidad permanente derivada de enfermedad común: principales diagnósticos, variables de persona y gestión. Estudio de la influencia de la clase social y comorbilida

Abstract

Objetivos: - Estudiar la incidencia durante un año de incapacidad laboral permanente por enfermedad común en la provincia de Sevilla. - Conocer la relación entre la incapacidad permanente y diferentes variables independientes, agrupadas según características administrativas, demográficas y socio-laborales. Estudiar la relación que existe entre incapacidad y comorbilidad. - Exponer las principales patologías que originan incapacidad y hacer un estudio específico de las que tienen mayor incidencia, según la clasificación de la CIE 9-MC. - Calcular las Tasas de Incidencia Acumulada para cada grado de incapacidad en los afiliados de la Seguridad Social, en la provincia de Sevilla durante el año 2005. - Hallar las Tasas de Incidencia específicas, para cada grado en razón de sexo; por régimen de seguridad social y sexo; y por grupos de edad y Régimen de SS en hombres y mujeres, en los afiliados de la Seguridad Social, en la provincia de Sevilla durante el año 2005. - Hacer un análisis de los factores asociados a hernia discal en trabajadores. - Analizar los factores ocupacionales ligados a depresión en trabajadores. Previamente a comenzar el estudio se procedió a realizar una revisión de las publicaciones que trataban la incapacidad permanente en Medline, EMBASE, y los portales de la Organización Mundial de la Salud, la Asociación internacional de la Seguridad Social y la Unión Europea. Se realizó un estudio descriptivo transversal de incapacidad permanente en la provincia de Sevilla, escogiéndose como población de estudio la totalidad de los trabajadores que solicitaron incapacidad laboral durante el año 2005. Se analizaron los expedientes calificados por el Equipo de Valoración de Incapacidades (EVI) desde el 1 de Enero hasta el 31 de Diciembre de 2005. Se incoaron en este año 8441 expedientes, de los que se cancelaron 533, por causa administrativa. Se estudiaron las Actas de las sesiones del EVI y se seleccionaron el total de los expedientes calificados como Enfermedad Común, 6863 expedientes. Se descartaron, además de los expedientes cancelados, los que tenían como causa contingencias profesionales: Accidente de Trabajo, Enfermedad Profesional; aquellos cuya causa era un Accidente No Laboral; los que fueron tributarios de jubilación; los iniciados por causas de orfandad; y aquellos en relación al SOVI (Seguro Obligatorio de Vejez e Invalidez). Tampoco se incluyen en el estudio de los expedientes cuya resolución no depende del INSS; sino de la Mutualidad de Funcionarios del Estado. La identificación se realizó mediante el número otorgado al incoar el expediente, con ocho dígitos. Se requirió para extraer determinadas variables, acudir al IMS de cada uno de los expedientes, lo que se realizó a través de un programa informático de gestión documental: SARTIDO, implantado en el INSS a nivel Nacional, pero con base de datos local. A través de dicho programa, se escanea el expediente administrativo y médico del asegurado. Para poder establecer las distintas tasas de incidencia de incapacidad del año 2005, se solicitó a la Dirección Provincial del INSS, a través de su Director, el listado de afiliados por edad y sexo, y por regímenes, en 2005 en la provincia de Sevilla.