Efectos del vendaje neuromuscular sobre el dolor y la movilidad articular en la lumbalgia crónica inespecífica

Abstract

Introducción. Aunque la lumbalgia crónica inespecífica es un problema estudiado con frecuencia, hemos encontrado pocos trabajos sobre los efectos del vendaje neuromuscular en dicha patología. El propósito de este estudio es conocer si dicho procedimiento es efectivo para disminuir el dolor y la incapacidad, y para aumentar la movilidad lumbar. Queremos conocer también si el tratamiento fisioterapéutico que habitualmente aplicamos a este problema de salud es eficaz. Material y método.Nuestro diseño es el de un ensayo clínico, controlado y aleatorio, con dos grupos formados mediante azar estratificado por sexos. Se incluyeron 66 sujetos (33 por grupo) diagnosticados de lumbalgia crónica inespecífica: 27 hombres (40,9%) y 39 mujeres (59,1%) de 30-65 años (media 46,8; desviación típica 9,6). El grupo control recibió el tratamiento fisioterapéutico habitual. Al grupo experimental se le aplicó además el Vendaje Neuromuscular. Antes del tratamiento, al finalizarlo, y un mes después, se midió: la intensidad del dolor (EVA), la incapacidad funcional (test de Oswestry) y la amplitud de movimiento de la zona lumbar en flexión, extensión (test de Schober), lateroflexión derecha e izquierda (test de Mellin). Resultados. El ANOVA de Friedman más el test de Dunn o el ANOVA de medidas repetidas más contrastes Simple y Helmert, mostraron que en ambos grupos disminuye el dolor y la incapacidad y aumentan todos los movimientos de la columna lumbar entre la primera y la segunda medición (p<0,05) y entre la primera y la tercera (p<0,05), no existiendo diferencias significativas entre la segunda y la tercera medición (p>0,05) excepto para la variable inflexión lateral derecha que aumentó en el grupo experimental (p=0,042). El contraste entre ambos grupos realizado mediante la U de Mann-Whitney mostró que no existen diferencias significativas para ninguna de las variables analizadas (p>0,05). Conclusiones. El tratamiento fisioterapéutico que habitualmente aplicamos a los pacientes con lumbalgia crónica inespecífica, disminuye el dolor y la incapacidad por dolor y aumenta la movilidad de la zona lumbar. El vendaje neuromuscular se muestra igual de eficaz. En ambos casos los beneficios permanecen un mes después de finalizado el tratamiento. Los descriptivos muestran cierta tendencia a mayor disminución del dolor en el grupo control y a mayor incremento de la movilidad en el grupo experimental. Es necesario que se realicen nuevas investigaciones que proporcionen mayor evidencia científica sobre estos aspectos.